品管圈活动提高静脉用药调配中心排药质量.pdf

护理学杂志2013年10月第28卷第20期 · 83· 品管圈活动提高静脉用药调配中心排药质量 彭宣艳 Practiceof controlcircle quality activitiestoimprovedrugdispensinginthe intravenousadmixture quality pharmacy service／／PP”日 Xuanyan 摘要：目的开展品管圈活动，降低静脉用药调配中心排药差错，提高工作质量，保证用药安全。方法组建品管圈，分析静脉用药 调配中心排药差错的原因，按品管圈的活动步骤实施各项活动，并拟定和实施改善措施。结果静脉用药调配中心排药差错由活 动前4周824份减少到活动后4周的190份，达到预计目标值。结论在静脉用药调配中心开展品管圈活动有效降低了排药差错 发生率，提高了排药质量。 关键词：静脉用药调配中心； 排药质量； 品管圈； 排药差错 中图分类号：R47；C931．2文献标识码：C 文章编号：1001—4152(2013)20 品管圈倡导以一线部门为中心，组成质量改善 计划表置于品管圈公告栏处，由圈长控制、管理活动 圈，共同学习和运用品管方法，讨论、发现、解决工作 进度。 中存在的问题，最终形成自动自发、自下而上、卓有成 1．2．4把握现况绘制与排药相关的工作流程图， 效的质量持续改进机制[1]。我院静脉用药调配中心 负责审核、调配医院27个科室的长期静脉用药医嘱， 排药总量及排药差错份数。内差分类为6类：①数量 药物品种、剂型、规格多，排药工作量大。为了不断提 错误，指排多或排少药品；②药品品项错误，指药名、 高药学服务质量，切实保障患者用药安全，2012年10 产地错误，品种排多或品种排少；③贴签错误，指输液 月，我科开展品管圈活动，有效降低了排药差错率，保 载体选错种类、规格；④剂型错误，指注射液、注射用 证了临床科室用药安全，报告如下。 粉针剂错误或规格错误；⑤不同药物排人同一药筐， 1资料与方法 指2种或以上不同药物排入同一筐内；⑥其他错误， 1．1一般资料我院静脉用药调配中心现有工作人 指批次错误、串科等。4周排药总量73182份，共计 员24人，均为固定人员，其中药师8人，护士13人，发生排药差错824份，差错率1．13％，其中数量错误 工人3人。护士均为女性，年龄39～52岁，平均44．4 岁。学历：本科5人，大专7人，中专1人。职称：副 错误59份，不同药物放同一排药筐41份，其他16 主任护师1人，主管护师12人。主要任务是贴签、排 份。 药、配制药物，每天工作量约为3000份，高峰阶段超 1．2．5设定目标根据收集的数据结果绘制并分 过4000份，护理部调配1～2名助理护士协助工作。析活动前的柏拉图，根据“80／20”原则最主要的原因 1．2 方法 是药品数量错误、药品品项错误、贴签错误(三者错 1．2．1 组成品管圈 2012年10月7日组圈，由5名 误累积百分比为85．92％)，因此本圈将重点定为如 主管药师、1名副主任护师、5名主管护师组成，圈长 何减少药品数量错误、药品品项错误、贴签错误，计 由1名主管药师担任，护士长担任辅导员。 算目标值一现况值一(现况值×改善重点×圈能 1．2．2选定主题采用头脑风暴法，由圈员根据静 力)一824～(824×85．92％×80％)一258份。 脉用药调配中心的实际工作情况提出存在的相关问 1．2．6解析排药错误原因圈员集思广益，各抒己 题。本次共提出5个问题点，11名圈员参加，以评价 见，针对药品数量错误、药品品项错误、贴签错误这3 法进行主题评价，分别依重视程度、可行性、迫切性、