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HIS/RIS系统集成分析与设计 李海涛 广东省广州市中山大学附属第三医院信息科 摘 要：随着医院信息化建设的深入，实现高效率、无胶片、一体化的 RIS/PCAS(放射 科信息系统/ 医疗影像信息系统)正成为医院信息化建设的新趋势。HIS/RIS 的系统集成是此 项目中难度高,工作量大,耗时较长的阶段性工作。本文以中山大学附属第三医院HIS/RIS 系 统集成的成功实施为例，阐述了HIS/RIS 系统集成的意义，集成的概念、集成工作的内容、 分析了集成工作中的难点和解决方法，以及从技术角度讨论了实现RIS 预约登记和Web 图 像报告调阅的接口方法。 关键词: HIS/RIS 集成 放射科号 RIS 系统 一.HIS/RIS集成概述 HIS/RIS 集成实际上就是医院信息系统和放射科信息系统之间的数据融合(Data Fusion) 技术。数据融合保证了病人和检查基本资料的正确性和一致性，而且病人基本资料只需在系 统上输入一次。RIS 可自动获取HIS 中病人相关信息，包括检查信息、病历、医嘱、检验结 果等；HIS 医生工作站中也能够直接调阅影像诊断报告。 放射科号是病人放射记录的索引号，通过它可以归档和调阅该病人的放射图像图像和诊 断报告。 RIS 系统是医院放射信息系统的简称，它是面向放射科的具有病人登记、检查预约、病 人跟踪、诊断报告生成、数据分析、医疗档案、接口、系统管理、胶片管理等功能的信息系 统。 二.HIS/RIS集成的内容 RIS （放射科信息系统系统）作为医院信息系统的一个重要组成部分，不是一个孤立的 系统,它必然要和HIS （医院信息系统）、PACS （医学影像信息系统）及其它信息系统相关联。 这其中RIS 系统与HIS 系统之间要进行频繁的数据共享和信息交换。这主要包括两个方面： HIS 系统向RIS 系统提供病人资料(如病人的id 姓名性别年龄等)信息和检查信息；RIS 系统 也必须向HIS 系统提供放射图像和报告调阅的手段。 HIS/RIS 的集成工作按照集成的内容，主要包括两大模块： 1. RIS 登记集成模块。 要求实现如下功能： 1）从门诊系统或住院系统向RIS 系统传递HIS 病人的关键资料数据；如:病人姓名、 性别、年龄、ID 号、住址、电话等。 2 ）从门诊系统或住院系统向RIS 系统传递病人的检查申请和医嘱信息；如：检查项目， 检查部位，期望受检日期，来源信息（门诊、急诊、住院），疾病诊断，既往病史， 症状体征等。 3 ）从RIS 系统获取病人成功登记的放射科号。 4 ）查询病人的登记记录。 5 ）登记员工作量统计报表的生成。 2. 放射图像和报告查询集成模块 能方便地按照病人的关键索引号，如门诊ID 号、住院ID 号、放射科号、信息卡号 等查询病人在门诊和住院期间的放射图像和报告。 三.HIS/RIS集成的要点 1．保证HIS 病人ID 号的唯一和放射科号的唯一，方便归档和调阅放射图像和报告 医院的门诊病人普遍存在一人多号的现象，住院病人一人多号的现象则较少但也有发生。 一人多号，必然导致病人每次查询的放射图像都是孤立的，没有相关性，很难实现放射图像 的参考比较（如图1）。而且要准确地按ID 号查询得到病人历次的放射图像是低效率的。显 然由HIS 系统的病人ID 号作为放射图像的索引号的方法是不可行的。那么怎样才能保留临 床医生用HIS 系统的病人ID 号进行查询的习惯，而得到历次的放射图像呢? 图像和报告1 HIS ID号1 图像和报告2 HIS病人 HIS ID号2 RIS数据库 图像和报告n