危重失血性休克病人纠正低体温措施对比.pdfVIP

维普资讯 安徽医学 2008年第29卷第3期 329 · 护理与临床 · 危重失血性休克病人纠正低体温措施对 比 刘 琚 [摘 要] 目的 通过护理干预提高急性失血性休克患者的体温，纠正体温下降带来的不利影响。方法 将80例患者随 机分成A、B两组。A组40例，B组40例，以A组作为对照组，对A组患者进行常规的保暖措施和抗休克抢救，以B组作为实 验组 ，对B组患者除进行常规保暖和抢救外，给予促进体温升高的措施。分别对两组患者体温进行调查。结果 A组患者来诊 后30min以内的体温呈进行l生下降的变化。B组患者来诊后30min以内的体温无明显变化。A、B两组之间比较，来诊时体温 差异无显著性，而来诊后10、20、30min的体温差异却存在显著性。A、B两组患者抢救所需时间、预后情况比较差异存在显著性， 结论 纠正急性失血性休克患者的低体温状态，可提高抢救成功率。 [关键词] 失血性休克；低体温；措施 在急性失血性休克患者的抢救过程中，通常我们重 压、心率等比较均无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 点观察心率和血压的变化。但在临床护理工作 中我们也 二、方法 以A组作为对照组，对A组患者进行常规 发现，患者的体温会随时间进行性下降。为进一步研究 的保暖措施和抗休克抢救，以B组作为实验组，对 B组患 体温下降带来的不利影响及探究纠正低体温的护理措 者除进行常规保暖和抢救外，给予促进体温升高的措施。 施，以便提高护理工作质量。我们对80例患者进行观察 分别对A、B两组患者以各 自来诊时即刻测得的体温作为 和分析，现报告如下。 自身对照体温，采取配对资料t检验的方法，对来诊后 10、 20、30min测得的体温进行统计学分析，再对A、B两组间 资料与方法 患者的体温值、抢救所需时间及预后情况进行统计学分 一 、 病例选择与分组 80例系2004～2OO6年收治的 析。 急性失血性休克患者，平均年龄38．7岁，医疗诊断依次 三 、结果 为：产后大出血25例，脾破裂 14例，肝破裂 10例，骨盆骨 A组患者来诊后30min以内的体温呈进行性下降。 折9例，肺挫裂伤6例，肠系膜破裂4例，肾损伤4例，复 B组患者来诊后30min以内的体温无明显变化。A、B两 合外伤8例。将80例患者随机分成A、B两组。A组40 组之问比较，来诊时体温差异无显著性，而来诊后 10、20、 例，男性22例，女性 18例，年龄 12～67岁，平均年龄 39．9 30min的体温差异却存在显著性(P0．05)，见表 1。A、 岁；B组40例，男性23例，女性 17例，年龄 10～64岁，平 B两组患者抢救所需时间、预后情况比较差异存在显著 均年龄37．3岁。两组患者性别、年龄、诊断及来诊时的血 性，见表2。 表 1 A、B组患者体温检测情况(℃) 注：A、B组体温比较PO．05．来诊后 lO、20、30min的体温比较均PO．05 表 2 A、B组患者抢救所需时间及预后情况比较 和肛温监测，有条件时应进行Swan—ganz导管监测，直接 获得机体深层体温。对于体温降至30％以下者，应监测直 肠温度。 二、减少热量的散失