儿科医疗护理中的道德伦理探讨.pdfVIP

维普资讯 翟蕊蕊鞲瀚 — 爨辫辫谚器辫鹫 i誊蠢jt．．．_隧儿儿科科妒理理大大会畲专专题题 儿科医疗护理中的道德伦理探讨 夸蒋小平 郑显兰 在 2007年8月24～25日希腊雅 两个最基本的伦理原则 ：无伤害原 爱尔兰的ImeldaCoyne等通过焦 典举行的第 3届国际儿科护理大会 则 (即应当避免对人不必要的伤害) 点团体讨论法、个人访谈法 以及问 和8月25～30日举行的第25届国际 和公平 原则 (即平等公 正地 对待 卷调查法，对爱尔兰3家医院 i0个 儿科大会上 ，有关儿科医学实践中 人)，并探讨了儿科终末期病人由于 儿科病房，年龄在7～18岁(力=55)之 的伦理道德 问题的专题讲座及研究 年龄与生长发育水平的不同，其 自 间患有急性或慢性疾病的病儿参与 报道也是一个热点，涉及到对儿科 主决策能力存在较大差异，认为0～ 讨论和决策的经历进行调查。运用 医务工作者的伦理培训 、儿科医学 10岁为完全无决策能力人，11～14 质性分析软件NViVO对资料进行分 实践及科学研究 中如何保护儿童权 岁为有部分决策能力人，15～17岁 析结果显示 ：儿童愿意参加到对他 益以及护理道德行为准则的建立等， 有能力作出绝大多数健康相关问题 们照顾的讨论及决策中去，并且认 现将有关内容整理如下。 的决策。他强调儿科医师在选择治 为他们有权利参与 ，因为这关系到 疗方式时必须考虑其对病儿 目前和 他们 自己。但是，在该交互过程 中， 1强调对儿科医务工作者的伦理培 将来的利弊，对病)Dlr~体及认知功 大部分孩子起不到很大作用 ，因为 训 能的影响 ，甚至于对其造成的潜在 很大程度上是父母和医务人员在讨 在题为 儿科医师伦理培训 的 的人 际关系的变化亦应加 以考虑 。 论 。那些在磋商中获得正面经历的 专题讲座中，印度博士GuptaAshok 他认为儿科医务人员对病儿及其家 孩子感到 自己被尊重 ，并对各种事 就专业人员的基本道德原则、儿科 人的专业化的关怀照顾具有引领其 件作好准备，也显得不那么焦虑。相 临床工作中如何有效地沟通 、法律 度过难关的无可替代的关键作用。 反，那些未参与磋商的孩子，则显示 与伦理的关系、病人知情权 中的伦 两位学者均从不同的角度强调 出失望、生气、焦虑、震惊、被欺骗 理难题 以及如何将不好的信息告知 了对儿科医学从业者的伦理培训的 等。在阻碍儿童参与的大量因素中， 病人等几个 问题作了探讨 。他指出 重要性及具体的伦理培训要点。 医务人员的沟通方式、态度 以及行 医学专业人员的3条基本原则为：保 为是关键的因素。因此，有必要对医 护病人隐私权、尊重病人的自主权 2 儿科医学实践及科学研究中儿童 务人员对待儿童的态度提出质疑和 和促进社会的公平公正；他认为要 权益保障 挑战。医务人员有必要重新评估 自 达到与病儿及其父母 的有效沟通 ， SarahHenderson等报道了苏格兰 己的行为，以确保在涉及到儿童参 必须做到 积“极倾听”、“了解其需要 偏远农村地 区的社区儿科护士在儿