中药治愈小儿鼠药中毒引起顽固性牙龈肿痛、腹泻一例体会.pdf

《甘肃中医》2003年第l6卷第3期 中药治愈小儿鼠药中毒 毒，健脾和胃扶中。方选葛根芩连汤、清胃散合参 苓向术散加减：葛根6g，黄连：{g，生升麻4g，黄 引起顽固性牙龈肿痛、腹 芩3g，生地4g，赤芍4g，丹皮4g，火青叶6g，党 泻一例体会 参5g，炒自术6g，炒扁豆6g，陈皮3g，砂仁4g， 炒山药6g，薏苡仁6g，桔梗4g，大枣10g，生H 草10 mL， g。3剂，每日1剂，水煎3次，浓缩300 杨文勇 每次20mL，2～3小时口服1次。5天后复诊，其母 (徽县中医医院，甘肃徽县742300) 喜诉效如桴鼓，诸症大消。只是饮食欠佳，此为小 儿脏腑娇嫩，邪留日久，胃气挫伤未复，再进香砂 关键词：鼠药中毒／中药疗法；小儿 六君子汤合甘麦大枣汤以善其后。 中圉分类号：R966 文献标识码：c 体会中医病因学说的发展与社会生产力发展水 003)03—0025—01 文章编号：1004—6852(2 平息息相关，由于生化毒药的应用已成为危害人 患儿张某，男，1岁半，徽县江洛镇人，于2001类健康的常见原因，故笔者建议现代中医教科书 应把生化毒药作为毒邪与七情等并列入内因之 年12月10日因“牙龈肿痛、腹泻20天”来诊。其 母诉其22天前误食鼠药(药名不详)，不久便出中，使中医病因理论与疾病谱变化相适应。毒邪伤 现呕吐、腹痛、呼吸困难等症，急往县人民医院救 人虽从口、鼻、皮肤而入，与六淫伤人途径相同，但 治，2天后脱离险境，但同时伴发的牙龈肿痛、口 其危害性极大，可直入脏腑，轻则使其功能失调， 腔溃疡、腹泻等症，经20天治疗(具体用药不 气血损伤；重则可耗气伤血，致阴阳不相维系而离 详)，无明显效果，故来求治。刻诊：上下牙龈红肿 决。临床西医急救有优势，但对其脱险后的并发症 疼痛、下于龈肿甚，突出口外似重舌，两颊内及下 治疗，中医更能发挥其特色。临床可根据毒邪伤人 唇粘膜可见六七处黄豆大小、边红中自凹陷的溃 程度、病情发展不同阶段的表现，应用三焦、脏腑、 疡面，不能饮食。食则哭闹不安，持续发热(T37+八纲等辨证方法，辨其病机、病性、病位，分清寒、 热、虚、实不同证型，选定相应治则和适宜方药，大 8～38．5℃)不退，大便量少如鸭粪，每日6～7次， 肛门周围皮肤灼热发红，小便少色黄，舌质紫红少 多都能取得较好的疗效。 苔，指纹色紫至命关。虑其湿热邪毒内壅肠胃，缠 (收稿日期2002一06—28) 绵日久必重伤稚阳，致正虚邪恋。治应清热除湿解 汤；因于湿者，用白术芍药散；因于热者，轻用黄芩 湿热三因，既是其学术思想的体现，又是对该病病 芍药汤，重则大黄汤下之；因于寒者，用浆水散温 因的准确描述。而他将该病的发病途径确定为自