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药泵植入术在治疗股骨头缺血坏死中的应用 海南海口武警海南边防总队医院（海口 570208） 何家武 赵宏宇 摘要 目的 探讨药泵植入术对于股骨头缺血坏死的治疗价值。方法 例股骨头缺血坏死早期患者，在硬 6 膜外麻醉下，行药泵植入术，术后定期药泵内注射药物，待疗效满意后取出药泵。结果 经过平均18 个月不定期随 访，例治愈，占 ，例有效。结论 药泵植入术是治疗股骨头缺血坏死的一种新方法，其手术及术后管理简 5 83 .3% 1 单易行，临床疗效满意。 关键词 股骨头缺血坏死 手术治疗 药泵 股骨头缺血坏死，是由于不同病因， 塌陷。 期，即股骨头脱位期。本组 例 为一个疗程。本组平均注射 个疗程。 $ 6 5 破坏了股骨头的血液供应，所造成的最终 期 例、 期 例、 期 例。 结果 ! 1 3 # 2 2 结果，是临床常见的髋部疾患。该病的早 手术方法 本组无一例术后感染，平均 天拆 1.3 11 期诊治，对于预防股骨头塌陷意义重大。 全部病例都采用持续硬膜外麻醉。 线。大多数患者药泵注射金葡液 1 个疗 对此，我院近年来应用药泵植入术治疗股 以患肢大转子为中心，行纵行切口，逐层 程后，髋部自发性疼痛即消失。进行不定 骨头缺血坏死，术后药泵内注射药物，促 切开，暴露大转子，于大转子下方打骨孔 期随访平均 个月，全部病例术后 个月 18 3 进骨小梁再生，效果满意。报告如下： 后沿股骨颈向股骨头方向打入克氏针 1 X 线摄片病灶内可见明显骨小梁再生，囊 临床资料 枚，做为导针， 线透视下导针尖端的满 性病区边缘模糊，术后 个月复诊，有 例 1 X 9 5 一般资料：我院自 年 月 意位置应位于股骨头持重区。沿导针方 股骨头恢复或维持正常形态，例（为 1. 1 1999 8 1 III 年 月，应用药泵植入术治疗股 向打骨孔至病变区域，根据病变范围的大 期）股骨头形态较术前无改变，但负重区 ~ 2001 12 骨头缺血坏死 例，男性 例，年龄 小于深部适度扩充该孔，达到破坏病灶的 囊性变有所改善。 6 5 5 - 37 岁，平均 16 .7 岁。患肢跛行及髋关节疼 目的，满意后将药泵给药导管沿此骨孔导 3 讨论 痛，活