精河县结核病实施方案.docVIP

2011年精河县结核病流行病学抽样调查 实施方案 为了解自治区结核病的流行状况和危害程度，评价《全国结核病防治规划（2001-2010年）》的执行情况，为制订下一个十年规划奠定基础，自治区卫生厅决定2011年开展新疆第五次结核病流行病学抽样调查（以下简称流调）。我县茫丁乡北地村为自治区19个流调点之一，为切实做好我县的流调工作，保质保量地完成流调的各项工作任务，根据自治区卫生厅《关于建立自治区结核病流行病学抽样调查领导和工作机构小组的通知》和博州卫生局《关于印发第五次结核病流行病学调查实施方案的通知》要求，结合我县实际，制定本实施方案。 一、组织领导 为明确工作职责，确保各项工作落实，经研究，成立精河县结核病流调领导小组、流调技术指导组（另行发文）和精河县流调队。流调队具体人员及分工如下： （1）队长：1人，副队长：2人，负责组织流调点的整体调查工作。 （2）现场协调员：1人（县疾控中心海买提），负责组织协调村民接受检查。 （3）痰标本收集员：3人（北地村村医）负责收集“夜间痰”和“次日晨痰”痰标本。 （4）实验室人员：3人（县疾控中心1人奇曼），负责痰涂片的收集、转送和检查工作，以及实验结果的记录等。 （5）胸部X线拍摄人员：3人（县疾控中心1人王勇），负责胸片拍摄工作。 （6）医师：4人（县疾控中心2人陈志刚、邓毅彬），负责阅读胸片和诊断工作，并负责受检对象症状和知晓率调查，撰写病历、填写病例卡和患者的社会经济情况问卷调查工作。 （7）资料管理员：3人（县疾控中心2人帕里旦、钟宇权），负责户卡的填写整理，受检对象症状和知晓率调查、胸部X线检查结果、痰涂片和培养、病例卡等数据资料的录入和相关统计工作。 二、调查项目 （一）调查对象 本次流调的调查对象为茫丁乡北地村年龄在15岁及以上（出生日期1996年12月31日之前）的常住人口和临时居住6个月以上的居住人员。上述人口均为应检对象。 流调点的户籍人口离开本地连续6个月及以上者不作为调查对象，不纳入应检人口。 （二）肺结核患病率调查 对所有应检对象进行症状调查并拍摄胸片。已知的肺结核患者，也必须进行症状调查并拍摄胸片。 对所有胸片检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查，分别获得活动性、菌阳和涂阳肺结核患病率。 （三）结核分枝杆菌的菌种鉴定和药物敏感性分析 对本次流调获得的所有菌株由自治区CDC负责进行菌种鉴定和一、二线抗结核药品的药物敏感性分析。 （四）肺结核患者社会经济情况调查 　　对本次流调中发现的所有肺结核患者进行问卷调查，了解患者发病、就诊及治疗过程中相关的社会经济情况。 三、工作进度 本次流调共分为准备、实施、资料录入和验收总结4个阶段，各阶段主要进度安排和工作内容如下： （一）准备阶段（2011年4月7日－2011年4月22日） （1）制定精河县流调实施方案，成立流调工作领导小组、流调办公室，召开流调工作协调会议。确定流调工作人员，成立流调专业队，开展相关业务培训，做好有关物资准备。在流调点开展结核病流行病学抽样调查宣传活动，提高群众对此次调查的认识和接受程度。流调队人员通过茫丁乡派出所获得流调点抽样人口的户口信息。调查时居住满六个月的暂未报户口本地居民和外来常住人口应纳入抽样人口。 （2）流调队要备齐调查所需的宣传用品、各种表格、病历、调查问卷、痰盒、实验室诊断试剂和器材、X光胶片以及现场使用的计算机、打印机、墨盒、移动存储器和相关办公设备等物资。 （3）核实应检人口。流调工作领导小组负责与茫丁乡有关领导进行沟通，协调村委会、派出所等单位配合流调队完成户口信息核实和现场调查工作。成立人口信息核实小组，由流调队和茫丁乡政府、卫生院及北地村村委会相关人员组成，共计15人。人口信息核实小组负责对北地村抽样人口进行核实，对已不属于抽样人口或未纳入抽样人口的调查对象，立即对抽样人口信息进行更正，以确定北地村应检人口，保证应检对象信息的完整性和准确性。将北地村点抽样人口信息按照“全国第五次结核病流行病学抽样调查户卡”的要求整理成统一的格式，并对所有抽样人口按照受检者编号的产生规则进行编号。编号为省号+点号+户号+户内人口号共9位数字，如65 09 001 01。 （4）对抽样人口和应检人口的核实必须坚持实事求是的原则，尤其是不能把参加调查有困难的对象作为非应检人口登记，这样造成调查人口结构的偏差，这是调查质量的关键。 （5）核实正在治疗的患者。在流调点应检人口确定后，由县疾控中心核实并统计应检人口中正在治疗的活动性肺结核患者（包括目前虽不在治疗但未治愈的活动性肺结核患者），并将名单送达流调队。 （6）在进点前对承担X线检查工作的疾控中心X光机状态、胶片储存情况、环境状况、设备条件等进行认真检查，同时检查调试茫丁乡卫生院X光机状态，并做好相应的