不同浓度莨菪药膜治疗慢性盆腔炎的疗效观察.pdfVIP

58 管有无慢性炎症硬化有关。肿瘤病例因病变发展快， 阻末端的形态鉴别良恶性病变价值较高。胆管突然 可表现为临床症状重，而胆管扩张仅为轻度，但是呈 中断、内壁不规则为恶性之特征，腔外组织发现肿块 现进行性加重。结石阻塞时胆总管也可显著扩张，本 提示为恶性病变，良性肿块少见。而胆管末端逐渐变 组有‘l例达30咖。但此时结石更易显示。其胆管扩细为良性病变特异性表现。本组病例中以恶性病变 张和临床症状可以缓解或呈现间歇性为其特点。所 为多数，梗阻部位在肝门，胰上段的主要为恶性病变， 以单纯从肝内外胆管扩张程度不能鉴别良恶性病变。 如肝内胆管癌、近肝门处的肝癌及肝门淋巴结转移、 本组有3例伴有胰管扩张之“双管征”，均为胰头肿瘤 胆囊癌等。而结石梗阻及良性梗阻多发生在胆总管 病例，结石梗阻未见此征。在5例肝门型胆管癌中有 下端，此与有关论著观点相符【1，31。 4例见到直径15姗。25-衄略低密度肿块，肝内胆管此外，胰头一壶腹区肿块在就诊时已多为中晚 扩张显著且扭曲呈所谓“软藤征”有人以为系肿瘤特 期，仅能做姑息手术。实践中发现有时CII图像上所 有征象【1J，良性病变中较少见到此征须与先天性肝内 见肿瘤较小，边界较具体，预计可切除，但手术时发现 胆管扩张(CoIDli氏病)相鉴别，后者发病年龄多为青肿块实际上比图像上要大，并与周围粘连，已不能切 少年女性，