ST段抬高急性心肌梗死再灌注策略进展.pdfVIP

生国佥厶!坠壁痘堂盘查塑§生!坦筮!曼鲞筮!塑璺!也』坠堕!匹g!堕丛，壁坠璺坐!螋!：!塑!!：盟!：! ·49· ．综述． ST段抬高急性心肌梗死再灌注策略进展 李为民李俭强李悦 sT段抬高急性心肌梗死(STEMI)再灌注治疗应争分夺接PCI组。结果显示，与其他二组相比，转运直接PCI组30 秒，以早期、充分、持续开通梗死相关动脉(IRA)为首要目d主要终点事件(包括死亡、再次心肌梗死等)发生率最低， 标。选择正确再灌注策略可缩短再灌注时间，挽救濒死心 是安全可行的pJ。PRAGUE-2研究评价发病12h内STEMI 肌，防止心室重构，改善患者近、远期预后。本文结合最新指 患者转运直接PCI的疗效，850例STEMI患者随机分为就地 南及大型试验研究结果，对STEMI再灌注策略进行重点阐溶栓组和转运直接PCI组。结果表明，在发病0～3h就诊 述。 的患者中。转运直接PCI组和就地溶栓组30d死亡率相似 1．药物溶栓：药物溶栓是治疗STEMI的主要再灌注手(7．3％比7．4％，P0．05)；而在发病3—12