开展护理案例分析对护士进行评判性思维与沟通培训的尝试.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2014 年 9 月第 12 卷第 27 期 • 管理·教育·教学 • 389 开展护理案例分析对护士进行评判性思维与沟通培训的尝试 张 莉 朴银子 （青岛市市立医院东院神经内一科，山东青岛 266071 ） 关键词 【 】护理案例分析；评判性思维；沟通 中图分类号：R47      文献标识码：C        文章编号：1671-8194（2014）27-0389-02 目前，随着医疗市场竞争日益激烈，护理质量的高低直接影响着 能力，改进护理工作质量，促进护理专业的发展。沟通是维系和谐护 医疗质量、患者满意度，甚至于影响着医院的管理水平与整体发展， 患关系的桥梁。在高度提倡优质护理服务的今天，沟通在人际交往中 加强与患者的沟通并提供优质的护理服务成为医院赢得市场的重要措 起到越来越重要的作用。目前的现状是临床护理工作中，许多纠纷发 施。护患沟通是护理人员与患者在疾病治疗过程中相互交流、提高治 生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系[3] 。加强护患交流能够消除 疗效果的一种人文护理模式[1] 。如何与患者进行有效的沟通，为患者 护患之间的隔阂，能够体现护理工作的价值所在，也更有利于医院在 [4] 提供优质服务是护理管理者长期以来探索的课题。虽然经常对护理人 激烈的市场竞争中不断进步 。 员进行沟通方面的培训，但效果不甚明显。 2 护理服务案例分析的实施 评判性思维是指个体在复杂情景中，能灵活地运用已有的知识经 2.1 案例资料 验，对问题及解决方法进行选择、识别、假设，在反思基础上进行分 每一个案例都是工作中经常发生的、大家不以为然的小事，通过 [2] 析、推理，从而做出合理的判断和正确取舍的高级思维方法形式 。 搜集分析，整理成典型案例，但这些小事若未及时处理妥当，又可能 从护理角度来看，就是在解决护理问题时如何反思和推理的过程。我 引起不同程度的护患纠纷。 科自2012年1月至2012年12月开展护理服务案例分析对护士进行评判 2.2 案例分析 性思维与沟通方面的培训，取得了预期效果，报道如下。 ①每月以一个案例为重点，充分整理、设计案例，精心的策划开 1 评判性思维与沟通培训的必要性   放性的问题。组织、引导大家分别从患者、家属、护士及管理者的角 评判性思维是作出决策和解决问题的基础，是现代护理人员必须 度去审视、分析问题。科室提前一周下发讨论的案例，每位护士认 具备的品德之一。在护理工作中应用评判性思维能够更好地评价和运 真思考后写出自己的见解和解决问题的方法。②举办案例分析会， 用所获得的信息，有效地选择解决问题的方法，提高护士的社会交往 护士可以在以护理服务案例展开讨论、分析的同时，表达自我感受， 接清楚。定时巡视病房，对高危人群患者做到心中有数。重点巡视， 助患者认识个性缺陷所在。鼓励患者改变自己的行为，并对其所取得 尤其是夜间、清晨、节假日、交接班时病房人员少时护理上应特别 积极变化予以鼓励，尽量减少患者冲动伤人的可能。 防范。患者入院或再入院病房均要仔细检查随身携带物品。严禁将危 2.6 对康复期患者制定有效的健康教育，努力为精神患者重返社会创 险物品带入病房。避免玻璃制品、绳索、裤带、刀、剪等危险物品的 造适宜的环境。提高治疗依从性和监督药物治疗，让患者真正认识到 带入，临床工作中，护士每班检查危险品应作为一项重要工作，每周