八成胆结石患者发病后才就诊——“无症状胆结石”也要重视预防和治疗.pdfVIP

维普资讯 去年春天，黄女士在单位组织 再次入院，医生对其实施 了抢救手 的痛苦 ．并且增加经济负担。因为胆 的一次体检 中，被诊断惠有胆结石， 术 ，取 出了胆 总管结石 ，才脱离危 囊结石发病后 ．一般都有并发症 ．如 想到 自己平时工作忙，身体状况比 险。医生说 ，如果黄女士在体检 发现 胆囊炎、胆囊穿孔等 ．这时是最不适 较好 ，并且结石又没有什么症状，就 结石后及时手术，就不会受第二次 合做手术的．需要先消炎 ，然后再做 没有放在心上。今年5月初，黄女士 痛 了。 手术。 突发急性胆囊炎，在医院进行 了胆 据医生介绍 ，在临床收治的胆 据悉．现在有很多胆结石患者在 连 ，手术容易造成该区域的左右肝 管、胆总管、门静脉等重要解剖结构 损伤 ，导致严重甚至是不可逆的并发 症 ，给病人造成终身痛苦。因此只有 保守治疗无效的胆囊炎、病程较短 策划 ／徐建青 (I-海交通大学附属第六人民医院) l常选择发病3天内为限)、可能引起 撰文 ／张 频 狄建忠 (上海交通大学附属第六人民医院普外科) 胆囊穿孔、合并急性梗阻化脓性胆管 炎才考虑急诊手术。 先消炎，再治病”已成为外科医 问：什么样的结石最危险? 被认为可以引起 恶变”的可能性大。 生对胆结石患者最常讲的一句话。术 答：首先是一些看上去很小的结 问：胆囊手术有哪几种? 前准备要两个多月 长的要3～6个 石 有时称为泥沙样结石．一般直径 答：胆囊切除术是治疗胆囊结石 月 只有这样才能减少手术时因炎 在5mm左右．它们容易被胆囊排入胆 的标准方法．腹腔镜下胆囊切除 (LC) 症、粘连导致手术并发症的发生 才 总管 ．而又常常会卡住胆总管的出 已成为胆囊切除的金标准。另外有一 能缩短住院时间．减少痛苦 ．尽快恢 口．会导致临床最危急的病症 ．急性 种胆囊切开取石 保留胆囊治疗胆囊 复健康。 梗阻化脓性胆管炎和重症坏死性胰腺 结石的方法．容易被害怕切除器官的 对于合并糖尿病、心脏病、肺气 炎 这是有生命危险的。 病人接受 但因8O％ 以上的病人再次 肿、肾病、肝病等重要器官疾病的胆 其次是一些直径在1．Ocm左右的 发生胆囊结石而被放弃。 结石患者 ．必须先做相应的辅助治 结石 它们容易卡住胆囊的出口．这 问：什么时