降低老年患者呛咳发生率.ppt

降低老年患者呛咳发生率 干四 一、 上期活动追踪结果 （一 )品管圈活动名称： 降低住院患者给药核查缺陷率 （二）主题选取原因： （三）目标设定 （四）效果确认（有形成果） 改善前、后柏拉图比较 (五)效果 长效，常态。 二、圈的介绍 圈员讨论主题 三、主题选定哪个才是最适合我们的主题 主题选择的依据 选题理由： 四、活动计划的拟定 五、现况把握（与主题相关的流程图） * ? 病人安全是民众基本权利、民众对医院的最低期待。 对患者而言 给药安全是患者安全目标主要内容之一，给药核查缺陷会造成患者对护士的不信任，会影响医院形象。 对医院而言 降低护士对住院患者给药核查存在缺陷是避免给药失误的重要环节。 对同仁而言 缺陷率 降幅为69.3% 目标值=现况值-改善值（现况值×改善重点×圈能力） =17.3%-17.3%× 84.59% × 80% =5.3% 4 13 总数 2 3 4 4 0 1 1 2 未反问式提问 医嘱未双人核对 给药后未再次核对 给药时未双向核对 项目 分类 改善前 改善后 2014年5月16日—6月7日共抽查75次，共查缺陷数4次。 改善前 改善后 主要工作：针对老年住院患者喂食时发生的呛咳，利用品管圈解决问题。 圈员：王旸萍、陆秀琴、黄惟惟、李菊、陈菁菁、李亚玲 单位分机：0555-8222880 所属单位：马鞍山市人民医院 辅导员：汪学付 圈长：赵春红 平均年龄：34.5岁 成员人数：7人 成立日期：2013年7月26日 圈名：守护圈 5 126 33 29 33 31 提高跌倒坠床高危患者预防措施落实率 4 128 31 31 33 33 提高住院患者穿防滑鞋的执行率 3 130 33 31 33 33 提高住院患者口服药看服到口的落实率 2 132 35 31 33 33 提高护士对压疮风险评估的认知率 1 136 33 33 35 35 降低老年患者进食呛咳发生率 选定 顺序 总分 圈能力 迫切性 重要性 上级政策 主题评价题目 头脑风暴 ? 5 76~100% 极迫切 极重要 极相关 3 51~75% 迫切 重要 相关 1 0~50% 次迫切 次重要 次相关 评价说明 分值 圈能力 迫切性 重要性 上级政策 主题评价项目 注：以评价法进行评价，共6人参与选题过程，每人根据以上4项对主题进行评分， 得分高者为本次主题 为何对此情有独钟？ 病人安全是民众基本权利、民众对医院的最低期待。 提高护士与患者的交流和沟通，提高护士协助患者生活护理的执行率，降低患者的并发症发生率，提高患者和家属的疾病护理知识。 对患者而言 预防并发症（吸入性肺炎、窒息）是患者安全目标主要内容之一，降低发生医患冲突的可能，防范医患纠纷。 对医院而言 降低老年住院患者进食呛咳率是避免住院患者发生并发症的重要护理安全防范措施之一，干部病房的住院患者主要是80岁以上的老年人、脑梗塞后遗症的患者，呛咳的发生率很高，危险性很高。 对同仁而言 活动周期5个月，其中 P: 6周 D: 8周 C: 4周 A: 2周 辅导员： 汪学付 圈长： 赵春红 ¨ 成果发表 黄惟惟 效果确认 陆秀琴 对策实施 李菊 标准化 王旸萍 对策拟定 王旸萍 计划拟定 备注 负责人 12月 11月 10月 9月 8月 日期 步骤 黄惟惟 检讨及改进 赵春红 解析 李亚玲 目标设定 李亚玲 ¨ 现状把握 活动周期5个月：2014年8月1日——2014年12月30日 Plan 30% Do 40% Check 20% Action 10% 1 2 3 4 周 周 周周 1 2 3 4 周周周 周 1 2 3 4 周 周 周 周 1 2 3 4 周 周 周 周 1 2 3 4周 周 周 周 ¨ ¨ ¨ ¨ ¨ ¨¨ ¨¨¨¨¨¨¨ ¨¨ ¨¨ ¨ —— —— — — ——————— —— 虚线表示计划线 实线表示实施线 — —— —— 开始 判断用药类别 核查方式有遗漏 或错误 发药前核对医嘱、药物