宁夏六盘山区2008年、1998年及1989年门诊初诊皮肤病病例比较.pdfVIP

2010年 1月 51 3 手术结果 于临床高度怀疑而碘水造影无法确定的食道破裂患者，可考虑重 右侧胸部闭式引流出消化液与 胃内容物，遂行手术打开胸见 复行钡剂造影。食道破裂穿孔时，CT典型表现为破裂区食道周围 食道下端距贲门约 3cm处见破裂，长约2cm，修补并清洗后关胸 ， 可见不规则软组织块影，内见气体或液体积聚；局部食道管壁不 治疗月余后出院。 规则增厚 ；与食道造影检查相 比，cT空间和密度分辨率高，对于 4 讨 论 脂肪间隙中的小气泡和包裹积液 内的少量气体，CT不宜遗漏病 自发性食管破裂常见原因有：①食道内压力骤然增高；②食 变、延误诊断，对于管腔外液体、血肿或脓肿鉴别，CT更具有无可 道本身的病变；③神经源性。但多因剧烈呕吐时，食管压力骤增， 比拟的优势。此外CT可清晰显示食管周围、纵隔及胸腔积液性质 食管肌层菲薄破裂所致。本例患者临床症状与体征并不典型，极 及范围，是否合并肺部感染或