方剂与辨证论治课件.pptVIP

方剂与辨证论治 第一节 方剂与病证 1. 方证相关（Formula related to syndrome）又称“方证对应”，即方与证之间的类似锁钥对应关系。 2. “方证相关”的程度， 即谴药组方的配伍与主治病证的病机之间的相关程度，是决定方剂疗效的关键。 第二节 方剂与治法 一、方剂与治法的关系： 理（证）、法、方、药，一线贯穿。 治法是组方的依据，方剂是治法的体现。 3. “方从法出” “法随证立”，“方即是法” 。 证→ 法→ 方→ 药。 二、方剂中的治法有三层： 在治法之中最高层次的理论——治病必求于本 （1）人为本，病为标。 （2）中医治“病人” （3）西医治“病” 2. 统属于最高层次之下的 各种原则性治法→ 即针对各种病机的治法→ “八法” → 汗、下、吐、和、温、清、消、补。 3. 第三层次的治法—— 针对各种具体病症的治法。 如：汗法→ 表证 （1）风寒→ 辛温解表 （2）风热→ 辛凉解表 （3）体虚感冒→ 扶正解表。 三、《医学心悟》“八法”： （一）汗法： 1. 理论依据：《素问 · 阴阳应象大论》：“其在皮者，汗而发之”。“体若燔炭，汗出而散是也”。 2. 适应证： （1） 外感表证 （2）麻疹、疮疡、水肿、泄泻、咳嗽、疟疾、痢疾等初期有表证者。 （二）吐法： 理论依据： 《素问 · 阴阳应象大论》：“其高者，因而越之”。 2. 适应证： 痰涎、宿食、毒物、癫狂、喉痹、干霍乱。 （三）下法： 理论依据： 《素问 · 阴阳应象大论》：“其下者，引而竭之”。“中满者，泻之以内” 2. 适应证： 燥屎、冷积、瘀血、宿食、痰饮、虫积。 （四）和法： 理论依据：《伤寒明理论》：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪在里者，必荡涤以为利；其于不内不外，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣”。 2. 适应证： （1）邪在少阳 （2）肝脾不和 （3）寒热错杂 （4）表里同病。 （五）温法： 理论依据： 《素问 · 至真要大论》：“寒者热之”。 2. 适应证： （1）沉寒痼冷 （2）寒湿不化 （3）寒饮内停 （4）阳气衰微。 （六）清法： 理论依据： 《素问 ·至真要大论》：“热者寒之”。 2. 适应证： （1）温，热，火，毒，热在气分、营分、血分。 （2）热在某一脏腑。 （3）虚热。 （七）消法： 理论依据： （1）《素问 ·至真要大论》：“坚者削之，结者散之”。 （2）《医学心悟》 “消者，去其壅也；脏腑、筋络、肌肉之间，本无此物而忽有之，必为消散，乃得其平。” 2. 适应证： 气滞、血瘀、痰涎、宿食、水湿、疳积虫积、癥瘕积聚。 （八）补法： 理论依据： 《素问 · 阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”。 2. 适应证： 气、血、阴、阳虚弱。 * *