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《儿科学》 第一章传染性疾病【练习题】 一、单选题 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答 案中选择一个最合适的作为正确答案。 1．1岁小儿，半月前出过麻疹，疹后断续咳嗽、发热、易哭，呕吐1次，嗜睡。颈强直，克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高，细胞数 300×106/L，淋巴0.80，蛋白试验（十)，氯化物84mmol／L，糖2.24mmol／L。过去接种过卡介苗。5个结核菌素单位的PPD试验结果（十十)。本例应诊断为： A．结核性脑膜炎 B．病毒性脑膜炎 C．流行性乙型脑炎 D．化脓性脑膜炎 E．隐球菌脑膜炎 2．岁小儿，一般情况好，母亲最近患了肺结核，小儿做5个结核菌素单位的PPD之红肿硬结直径为16mm，4天未消褪，接种过卡介苗。考虑可能： A．属接种卡介苗后反应； B．有活动性结核病； C．为假阳性反应； D．已产生了免疫力未发病； E．以上都不是。 3．3岁患儿，4天前开始发热、干咳、打喷嚏，今晨发现前额及脸部有玫瑰色斑丘疹，体温39℃，烦躁，颈部淋巴结轻度肿大，两颊粘膜充血。最可能的诊断是： A．麻疹； B．风疹 C．肠道病毒感染； D．幼儿急疹； E．猩红热。 4．麻疹的出疹时间，与发热的关系是 A、发热2～3日出疹，出疹时仍发热 B、发热1～2日出疹，热退疹出 C、发热3～4日出疹，出疹期热更高 D、发热3～5天出疹，热退疹出 E、发热5～6天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常 二、单选题 下列试题，每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题，每个问题有A，B，C，D，E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。 [问题：1-3] 1．患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40 ℃，心肺正常。 1．最有可能的诊断为： A．风疹 B．麻疹 C．幼儿急疹 D．猩红热 E．水痘 2．疹退后可能的皮肤改变： A．无色素沉着，有脱屑 B．有色素沉着，无脱屑 C．有脱屑及色素沉着 D．无色素沉着也无脱屑 E．有疤痕 3．应隔离至出疹后： A．2天 B．5天 C．8天 D．13天 E．14天 三、问答题 1．如何观察结核菌素试验的结果并判断其反应强度？ 【答案】： 一、单选题： 1A 2B 3A 4C 二、单选题： 1B 2C 3B 三、问答题 结核菌素试验也叫“ＯＴ”试验，是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。当结核菌进入人体后，经四至八周机体产生对结核菌的过敏反应。此时做结核菌素试验就出现阳性反应。目前国内通用皮内注射法，具体作法是：用１：２０００稀释液０．１毫升（５单位）注入前臂掌侧中、下１／３交界处皮内，使之为直径６～１０毫米的皮丘。注射后48与72小时观察结果，以局部红晕硬结的直径大小来判断其反应的强度。用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应[5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。 第二章儿科基础【练习题】 一、单选题 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答 案中选择一个最合适的作为正确答案。 1．一正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5 cm×0.5 cm，头围44 cm，出牙4个，能独坐并能以拇、食指拿取小球。该儿最可能的月龄是： A．4个月； B．8个月； C．12个月； D．18个月； E．24个月。 2．当小儿身高低于哪项数字时可称为异常？ A．低于年龄×5+75 B．低于正常10%以上 C．低于正常20%以上 D．低于正常30%以上 E．低于正常40%以上 3．2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病？ A．营养不良； B．脑积水； C．脑发育不全； D．病毒性脑炎； E．中毒性脑炎。 4．4个月婴儿，保健门诊体检，下列哪些情况应认为发育异常？ A．前囟未闭，1．5 cm ×1．5 cm； B．头尚不能抬起； C．不能伸手取物； D．拥抱反射（一)； E．握持反射（一)。 5．有关婴儿期特点,下列哪一项是错误的? A．为小儿出生后生长发育最迅速的时期； B．来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低； C．各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高； D．消化吸收功能尚不够完善； E．易发生消化与营养系统疾病。 【答案】 一、单选题 1B 2D 3B 4B 5B 第三章风湿热【练习题】 一、单选题 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答