急性冠状动脉综合征生化标志物研究进展.pdfVIP

医学综述2010年2月第 16卷第 3期 MedicalRecapitulate．Feb2010，Vo1．16，No．3 急性冠状动脉综合征生化标志物研究进展 张永军(综述)，汤圣兴 (审校) (皖南医学院弋矶山医院心血管内科 ，安徽 芜湖241001) 中图分类号：R541．4 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2010)03-0429-03 摘要：急性冠状动脉综合征(ACS)是临床危重症，血液中生化标志物的测定是反映心肌损伤的 源。特别是当单核细胞和巨 重要手段之一，生化标志物凭其特异性及敏感性，在ACS诊断和危险分层 中起着非常重要的作用。 噬细胞 激 活后，MRP8和 该文综述了骨髓相关蛋白、心肌肌钙蛋白、缺血修饰蛋白、妊娠相关蛋白A和心肌型脂肪酸结合蛋白 5种生化标志物在ACS中的临床应用和最新进展。 MRP14形成 MRPS／14复合 关键词：急性冠状动脉综合征；生化标志物；诊断 物，改变细胞结构和细胞膜 ResearchProgressofBiochemicalMarkerinAcuteCoronarySyndrome zHANGYong-jun．TANG 的位置，加速MRP8／14复合 Sheng-xing．(DepartmentofCardiology，YifishanHospital，WannanMedicalCollege，Wuhu241000，China) Abstract：AcuteCoronarySyndromeisaclinicalseveredisease．Themeasurementofbiochemicalmark． 物的分泌…，ACS早期表现 ersinbloodisoneofthemostimportantmethodstoidentifymyocardialinjury．Biochemicalmarkerwiththeir specificityandsensitivityplayanimpo rtantroleindiagnosisnadriskstratificationofpatientswithAcuteCot- 为巨噬细胞和中性粒细胞激 onal~Syndrome(ACS)．tl1isarticleisreviewedtheclinical applicationnadthelatestresearchprogressof 活、移行及 MRP的分泌 。因 Biochemicalmarkerwiht MRP cTn IMA、PAPP．A H—FABPinAcuteCoronarySyndrome Keywords：Acutecoronarysnydrome：Biochemicalmarker；Diagnosis 此，MRP8／14不仅反映了巨 噬细胞的激活，而且 由于它 急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndrome， 标志着冠状动脉粥样斑块的破裂，故能在早期预测 ACS)已经成为严重危害人类健康的重要致死病因。 心肌梗死的危险性并决定临床是否需要急诊介入治 ACS是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂， 疗。由于血循环中MRPS／14在ACS患者心肌损伤3 表面出现裂纹、溃疡，继而血管痉挛，血小板黏附聚 h内升高，早于其他心肌坏死标志物，认为MRPS／14 集，继发血栓形成，引起部分或完全闭塞导致心肌缺 是诊断ACS一种新型的、早期的、敏感的生化标志 血、损伤或坏死而引起的急性心血管病变。临床包 物 』。Morrow等