老年人慢性疾病调查分析及护理对策.pdfVIP

中国实用护理杂志2010年2月21日第 26卷第2期下旬版 ChinJPracNurs，February21st2010，Vo1．26，No．2C ·57。 · 调 查 分 析 · 老年人慢性疾病调查分析及护理对策 鲍莲华 左宁 老年健康是一个复杂社会课题，需要多学科 、多部门、多 高龄者多伴有心功能的减退，排便时切不可过于用力，以防止 人群共同协作。健康体检是预防保健工作的基本内容，也是早 生命体征的变化。 发现、早诊断、早治疗的重要手段。通过年度健康查体，可全面 2．睡眠障碍。在对老年人睡眠教育中，重点指导老年人明 掌握高龄群体的健康状况，建立个性化的健康档案，实施有效 确与年龄有关的睡眠质量及睡眠特性的变化，重新确定对睡 的健康评估，针对多发病、常见病等特点，明确健康问题及对 眠的要求。实施睡眠限制，提高睡眠效率。把老年失眠患者在 应护理策略，开展行之有效的健康教育活动并进行健康跟踪， 床上的时间缩短到真正的睡眠时间，制定个体化的时间表，保 落实全程的健康管理，提高高龄群体的生活质量。本文对2007 持运动和休息的平衡。当然，老年人正常的睡眠改变不需要特 年查出的高龄人群主要疾病进行分析，并浅谈健康教育策略， 殊的治疗，仅需对其讲明，解释清楚即可。用药的目的不是使 现报道如下。 睡眠依赖于药物，而是以药物为手段重建睡眠的正常规律。力 求以最小剂量达到最理想的 目的。当然，在应用镇静催眠药物 对象与方法 之前，应首先试用非药理方法。许多行为治疗可有效的治疗失 1．对象。2007年在我院保健科行门诊健康查体或住院查体 眠，包括放松训练、生物反馈、控制刺激、缩短卧床时间。除此 的高龄者 363例，其中男335例，女28例，年龄 60～96岁。 之外，睡眠卫生、时问治疗、光疗、认知治疗都可能产生一定的 2．方法。慢性疾病诊断主要依据查体检查结果 、体检结 效果。与睡眠有关的的睡眠障碍是一个常见的问题，而一系列 果和体检医生结论。主要查体项 目包括：腹部、甲状腺及大血 睡眠障碍的结果又加重了年龄的影响。只有了解睡眠问题的 管超声；血液检查(生化全套、肿瘤标记物、血常规 、红细胞沉 病史，目前的睡眠习惯，各种药物的应用，才能制定合理的治 降率、凝血五项、乙肝五项 、甲状腺功能等)；心电图；X线胸片 疗方案。另外，因为老年人血管硬化，循环不 良，体温调解能力 或胸腹CT；头颅MRI；超声心动；专科查体：口腔科 、眼科 、耳 下降，既怕冷又怕热，容易受环境影响，所以温湿度过高和过 鼻咽喉科、内科、外科；纤维胃镜、纤维肠镜等。 低都会影响睡眠。保持室内的温湿度适宜也是极其必要的。由 3．数据处理。采用 St,am7．0统计软件进行统计分析。 于睡眠与许多因素有关，改善睡眠应采取多种措施。除合理使 用药物外，还可从纠正负性因素入手，如加强锻炼、增强体质、 结 果 提高心理素质、保证 良好的睡眠习惯等。另外，作为医务工作 本组 363例老年人慢性病检出情况分布见表 1。 者，应积极治疗原发病，进行提高睡眠质量的健康宣教。 3．心脑血管疾病。在此组数据中，冠心病、脑血管疾病和 讨 论 高血压的发病率都占到很大比例，并随年龄显著增加。近年 1．排泄障碍。对于大多数人来说，排尿便的次数、是否异 来，