微波并中频电疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析.pdfVIP

·36 · ProceedingofClinicalMedicine，Jan．2010，Vol19No．1A 微波并中频 电疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析 马 霞，薛米香，刘林勇 (山西医科大学第二医院，山西 太原 030001) 颞下颌关节紊乱病 (TMD)是指累及颞下颌关 2 结 果 节和咀嚼肌系统，引起 咀嚼肌群平衡失调等一系列 治疗组 3o例中临床痊愈 7例，显效 16例，有效 改变。采用微波并中频电和超短波治疗颞下颌关节 5例，无效 2例 ，临床痊愈显效率 76．7％，总有效率 紊乱病患者 6O例，疗效较好，报告如下。 93．3％。对照组 30例中临床痊愈4例，显效8例，有 1 资料与方法 效 14例 ，无效 4例 ，临床痊愈显效率 4O ，总有效 1．1 一般资料 率 86．7％。经统计学处理 ，治疗组与对照组临床痊 选择颞下颌关节紊乱病患者 6O例 ，其 中男 28 愈显效率相 比，有统计学意义 (P0．01)。 例，女 32例 。平均年龄 38岁，病程 5d～1年。均由 临床痊愈治疗所需天数 ，治疗组为 (9．2±2．1) 口腔科确诊后转入理疗科治疗 ，患病部位均为单侧。 d，对照组为 (12．3±2．3)d，两组比较差异有统计学 有张口及咀嚼时颞颌部疼痛，颞颌关节区疼痛，部分 意义 (一5．52，PO．01)。 患者伴有弹响，张口受限。将患者分为两组 ：治疗组 治疗组治疗后给予定期随访，3个月总有效率 3O例，对照组 30例 达 96．8％，6个月达 92．6 ，1年后仍高达 9O 。 1．2 治疗方法 3 讨 论 治疗组采用微波并 中频 电疗法治疗。天津产 TMD的发生可能与颞下颌关节周 围肌肉过度 LY一Ⅲ型微波 治疗仪，频率为 2450MHz，波长为 兴奋或抑制，牙 口咬合关系失常，关节创伤，寒凉刺 l2．24cm，输 出功率 O～200W 连续可调 ，圆形辐射 激及咀嚼硬物或张 口过大因素有关。其临床表现多 器 ，中心对准病灶颞下颌关节照射。距体表 5～1O 为关节局部疼痛 ，颞下颌关节弹响，开 口运动异常。、 ClTI，微热量 15～2Ow，每 日1次，按照发病时间长 有人认为大多数疼痛都源于引起组织损伤的伤 短 ，每次治疗 1O～15min，1O～15d为 1个疗程。中 害性刺激 ，该刺激可使组织细胞和神经末梢激活疼 频电疗法采用北京产 K8832一T型电脑 中频治疗仪 ， 痛感受器，引起局部组织疼痛 [1]。Louis和ParkerE~] 采用处方 6“音频电”处方 ，输出 2～10kHz等 幅正 认为，引起 TMD的疼痛介质可导致炎症 ，炎症本身 弦电流 ，电极为小方电极 (2个)，直径 30～40mm， 又增加疼痛 。 将电极和温水浸湿 的衬垫对置或并置于治疗部位 ， 微波系高频 电磁波，作用于机体时产热局限，浅 治疗 电流强度以患者有麻 、颤、刺感为度，电流密度 层肌 肉与脂肪产热相近，故热分布均匀。适当的热可 一 般为 0．1～0．3mA／cm ，治疗过程中电极下的感 使肌腱、韧带、关节囊等组织 的延展性增大 5～1O 觉逐渐减弱 时，可再增大 电流强度 ，治疗 时 间 20 倍[3]。微波所产生的生物热效应 ，可使局部血管扩 min，每 日1次，10～15d为 1个疗程 。对照组采用 张 ，改变病变组织局部血液循环和代谢 ，促进组织的 上海产 CDB一1型五官超短波电疗机 ，波长为 61TI， 再生和修复，故有良好的消炎、止痛等作用。中频电 功