内镜辅助治疗与传统手术治疗颌面部脂肪瘤的效果比较.pdfVIP

至2月第 5卷第2期 ChinaMedicine，Feburary2010．Vo1．5．No．2 ． 论 著 ． 内镜辅助治疗与传统手术治疗颌面部脂肪瘤的 效果 比较 李庆隆 李云霞 么文博 李培光 【摘要】 目的 比较内镜引导下切除口腔颌面部脂肪瘤与传统手术切除的临床效果。方法 2007年 1月至2008年 12月间来我科就诊的颌面部脂肪瘤患者81例 ，对48例 自愿接受内镜手术患者 (内镜组)进 行内镜手术治疗 ，其余33例患者 (对照组)进行常规手术治疗。比较2种方法术中出血情况、手术时间，术后 观察伤 口愈合情况，美观及复发情况。结果 内镜组术中出血量约为3～5ml，平均4ml，传统手术患者出血 量为 12—15ml，平均 13ml，内镜手术出血量明显少于传统手术(P0．05)。内镜组手术时间为30 45min， 平均35min；传统手术时问为 15～30min，平均20min。内镜手术操作时间略长。对照组手术后肿物表面有 瘢痕存在，内镜组术后肿物部位无瘢痕，但术后短期内局部有色素沉着，随访观察发现，色素沉着一般在6～ l2个月后可 自行消退。术后随访观察 12～24个月，2组患者中均未发现复发病例。结论 与传统手术相 比，利用内镜技术治疗 口腔颌面部脂肪瘤，在达到治疗 目的的同时，满足了患者对美观的高要求。 【关键词】 脂肪瘤； 内镜技术；颌面部 【中图分类号】R730．2 【文献标识码】B 脂肪瘤在颌面部 良性肿瘤中占较高比例，常规 采用手术切除治疗。随着人们对美观的要求越来越 高，传统的手术切除不能满足大部分患者的美观要 DOI：10．3760／cma．j．issn．1673-4777．2010．02．031 求。内镜技术具有微创和美观的特点，在外科领域 基金项 目：河北省唐山市科学技术研究与发展计划项目一 4-211 的应用已很普及，但由于 口腔颌面部结构的特殊性， 作者单位：063004河北省唐 山市协和 医院 13：腔颌 面外科 内镜应用受到一定限制…。本课题组利用综合医院 (李庆隆、李云霞、李培光)；河北省唐山市人民医院普外科 (么文博) 的优势，依靠国内先进水平的腔镜系统，采用我们 自 通信作者：李庆隆，Email：liqinglonglql@126．com 分别为 34：1和 4．57：1，这可能和男性与女性在生 和非淋球菌性尿道炎的认识，增强检查意识，避免漏 理、心理及社会行为因素等方面存在差异，因而导致 检，利于临床及时采取积极有效的治疗。 在性病发病率和疾病构成方面不同。尤其是淋病， 总体而言，虽然 Gc的下降还不明显，本地区 由于男性症状 明显而女性可能仅是 白带增多，导致 4种病原体的检出率基本有下降趋势。这与近年来 女性就诊相对较少 。当然，有部分女性患者在妇科 性病宣传工作开展和非婚性行为使用避孕套的普及 就诊，在一定程度上也影响了其比例。因此，加强对 有很大的关系 J。 男性宣传教育显得非常重要。年龄分布 以 20— 参考文献 39岁为主，这说明性病发病与性活跃有关。应加强 [1]邵长庚，王晓春．性传播疾病的预防与控制．项 目管理手册．北 对该年龄段人群的性病监测和健康教育。 京：科学出版社，2001：93-96． [2]汤少开，叶兴东，李季，等．广州市淋病现状与防治策略．中国 淋病奈瑟菌所致的淋病 ，一般急性起病，临床症 麻风皮肤病杂志，2008，24(5)：364065． 状典型，较易诊断和治疗 。而 ct和Uu感染导致的 [3]张建玲，廖燕珍，韦昌廷．贺州市 1989—2006年性病流行病学 NGU，由于症状轻微，往往易被患者忽视 ，从而