徐凤芹治疗不稳定型静息性心绞痛经验小结.pdfVIP

· 学 术 传 承 WWesteresternn JournaJournall ofof TraditionaTraditionall ChinesChinesee Medicine,201Medicine,20144 Vol.27Vol.27 No.8No.8 徐凤芹治疗不稳定型静息性心绞痛经验小结 李 政 陇西县中医医院，甘肃 陇西 748100 ［摘 要］从温阳益气，重在心肾；解郁升阳，善用风药；滋肾养肝 ，柔肝解痉；活血化瘀，养阴理气 4 个方 面介绍徐凤芹主任医师治疗静息性心绞痛的经验，为相关研究提供借鉴。 ［关键词］心绞痛，静息性，不稳定型；中医中药;徐凤芹 ［中图分类号］R972 ［文献标识码］A ［文章编号］1004-6852(2014)08-0024-03 A Summary of Xu Fengqin ′s Experience of Treating Unstable Resting Angina Pectoris LI Zheng Longxi County TCM Hospital, Longxi 748100, China Chief physician Xu Fengqin ′s experience of treating resting angina pectoris (AP) was introduced from four aspects: warming Yang and invigorating Qi, focusing on heart-kidney; relieving depression and invigorat- ing Yang, good at using wind drugs; nourishing kidney and liver, soothing liver and relieving spasm; blood activating and eliminating stasis, nourishing Yin and regulating Qi, therefore to provide reference for the therapies. angina pectoris, resting, unstable; traditional Chinese medicine and material medica; Xu Fengqin 静息性心绞痛是由于冠状动脉痉挛、局部血 微阴弦”。 徐老师认为此处“阳微”指上焦阳气亏 流供应减少所致的临床综合征，胸痛的发作与心 虚，即心、肺之 阳气亏虚。上焦阳气根于肾阳，生化 肌耗氧量增加无明显关系。 现代医学治疗此病主 于脾 阳，故“阳微”虽在上焦，表现为气运无力 ，血 要应用硝酸酯类药物及钙离子抗结剂，以扩张冠 行艰涩，但根源却在脾、肾阳 (气)虚不能蒸腾于上 ［1-2 ］ 状动脉，改善心肌供血 。 药物治疗无效者可考 焦，脾气虚不能生化，则上焦阳气 自虚。 因此，此种 虑行冠状动脉腔内形成术、支架术或冠状动脉搭 冠心病心绞痛患者心肾气虚或阳虚的证候常较突 桥术治疗。 静息性心绞痛属中医“胸痹”“心痛”等 出。一则阳气亏虚无力推进血脉运行，致使血行迟 ［3-4 ］ 范畴 ，病机为阴虚寒凝、肝气郁结，或久病入 缓 ，甚或心脉瘀阻 ，心失濡养而心痛 ；二则阳微阴 络，心脉挛缩，治疗通常采用温阳、舒肝、活血、通