FibroScan对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效评价.pdf

传染病信息 2014年08月30日 第27卷 第4期 Infect Dis Info, Vol. 27, No. 4, August 30, 2014 213 · · FibroScan对恩替卡韦治疗 慢性乙型肝炎肝硬化的疗效评价 纪 冬，邵 清，李 冰，李 梵，王春艳，陈松海，陈国凤 [摘要] 目的 评价瞬时弹性扫描（ ）动态监测恩替卡韦（ ）治疗慢性乙型肝炎（ ）肝硬 FibroScan ETV chronic hepatitis B, CHB 化过程中肝纤维化改善的作用。方法 选择我院收治的CHB 肝硬化患者352 例，所有患者均接受ETV（初治患者或阿德福韦 酯耐药患者 ，拉米夫定耐药患者 ）抗病毒治疗。进行定期随访，随访时间不短于 年。每 个月进行肝脏硬 0.5 mg/d 1.0 mg/d 3 3~6 度测量（ ）及生化学、病毒学指标检测，观察临床疗效。结果 经过至少 年的抗病毒治疗， （ ）的患者获 FibroScan 3 87.8% 309/352 得病毒学应答（ ），基线及治疗 年时肝脏硬度值分别为 （ ， ） 和 （ ， ） ，差异 HBV DNA40 IU/ml 3 30.8 17.3 46.4 kPa 18.6 12.0 27.9 kPa 有统计学意义（ ）。 （ ）的患者由于各种原因发生病毒学突破（ 高于治疗过程中最低点 P=0.000 9.7% 34/352 HBV DNA 1 log 0 IU/ml 1 以上），其肝脏硬度值、 和 均显著高于基线水平（ ）。结论 在 肝硬化患者长期抗病毒过程中可 ALT TBIL P0.01 FibroScan CHB 动态监测肝纤维化的变化， 检测可作为肝脏活体组织检查可靠的替代方法。 FibroScan [关键词] 弹性显像技术；乙型肝炎；肝硬化；抗病毒药 [中国图书资料分类号] ； [文献标志码] [文章编号] R445.1 R521.62 A 1007