慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗感染治疗.pdfVIP

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗感染治疗 中南大学湘雅医院临床药师培训基地，长沙410008) 中图分类号R969．3；R952文献标志码A 文章编号1672—2124(2014)05—0469—04 摘要 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期患者初始抗感染药的选用、联用、更换以及用法用量的合理性，为该 染的高危因素分析初始抗感染治疗方案，结合微生物培养和药敏试验结果对抗感染药的更换作出评价。结果：患者初始抗感染药 联用莫西沙星、氟康唑和替考拉宁基本合理，后续改为头孢哌酮／舒巴坦、伊曲康唑和替考拉宁三者联用基本合理，但替考拉宁一 直使用负荷剂量，给药剂量过大，q8h给药频次过高。结论：给药方案应充分结合药物的药动学特征和患者个体情况而制订；同时 需了解AECOPD患者感染的常见致病茵及耐药情况以提高经验性用药的准确性。 关键词慢性阻塞性肺疾病急性加重期；抗菌药物；抗感染 Anti-infectiveTreatmentofPatientswithAcuteExacerbationofChronicObstructive Disease Pulmonary DENG Sixth Xinl，SONG Xiang—qin92，3(1．Dept．ofPharmacy，ZhengzhouPeople’S ProvincialTumor 450035，China；2．Dept．ofPharmacy，Human Hospital，Changsha cal ofCentralSouth Pharmacist 410008，China) TrainingBase，XiangyaHospital University，Changsha ABSTRACTOBJECTIVE：Toevaluatethe inthe and oftheinitialanti·in- rationality usage selection，combination，replacement chronicobstructive asto reference fective for withacuteexacerbationof disease(AECOPD)SO drugspatients pulmonary provide forrationaluseofanti—infectivefor withAECOPD．METHODS：Theinitialanti—infectivetreatment forAE- drugspatients program of andtherisk formethicillinresistantS COPD was in ofcommon infection factors analyzedrespect pathogenspulmonary patients ofanti·infectiveWaSevaluatedbasedonmicrobialcultureand test aureus(MRSA)infection．The