新生儿大肠埃希菌败血症不同发病时间药物敏感特点及治疗分析.pdfVIP

·１０８４ · 安 徽 医 药　Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ　２０１４ Ｊｕｎ；１８（６） 新生儿大肠埃希菌败血症不同发病时间药物敏感特点及治疗分析 阳华妹 （广西省桂林市临桂县人民医院，广西桂林　５４１１９９） 摘要：目的　分析新生儿大肠埃希菌败血症药物敏感特点。方法　选取该院２０１０年３月—２０１３年４月收治的３８例新生儿大 肠埃希菌败血症患儿，对其进行药敏试验观察。结果　早发组ＥＳＢＬｓ 检出率显著低于晚发组（Ｐ＜０．０５）；晚发组患儿复方新 诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林、氨苄西林／舒巴坦、替卡西林／克拉维酸耐药率高于早发组，差异有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）。结论　可以根据药敏试验结果选择抗生素进行治疗，以提高治疗效果。 关键词：新生儿败血症；大肠埃希菌；耐药性；分析 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９ －６４６９．２０１４．０６．０２６ Ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆｎｅｏｎａｔａｌ Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ ｓｅｐｓｉｓ ｄｒｕｇｓ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｏｎｓｅｔ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ＹＡＮＧ Ｈｕａｍｅｉ （Ｇｕｉｌｉｎ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｉｌｉｎ，Ｇｕａｎｇｘｉ　５４１１９９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｓｔｕｄｙｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｎｅｏｎａｔａｌＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉ ｓｅｐｓｉｓｄｒｕｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｉｒｔｙｅｉｇｈｔｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｃａｓｅｓ ｏｆｎｅｏｎａｔａｌ ｓｅｐｔｉｃｅｍｉａ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ Ｅ．ｃｏｌｉ ｉｎ ｔｈｅ Ｎｅｏｎａｔａｌ Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ Ｃａｒｅ Ｕｎｉｔ ｏｆＬｉｎｇｕｉ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ２０１０ ｔｏ Ａ ｐｒｉｌ２０１２ ｗｅｒｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ ｗｉｔｈ ｒｅｇａｒｄ ｔｏ ｔｈｅ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｏｆｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ ＥＳＢＬｓ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｏｎｓｅｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆｌａｔｅ ｏｎｓｅｔ ｇｒｏｕｐ （Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｒｅｓｉｓｔｅｎｃｅ ｒａｔｅｓ ｉｎ ｌａｔｅ ｏｎｓｅｔ ｇｒｏｕｐ ｔｏ ｃｏｔｒｉｍｏｘ ａｚｏｌｅ，ｃｅｆｕｒｏｘｉｍｅ，ｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅ，ｃｅｆｏｔａｘｉｍｅ，ｐｉｐｅｒａｃｉｌｌｉｎ，ａｍｐｉｃｉｌｌｉｎ／ｓｈｕｂａｔａｎ，ｔｉｃａｒｃｉｌｌｉｎ／ｃｌａｖｕｌａｎｉｃ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｅａｒｌｙ ｏｎｓｅｔ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ （Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｉｔ ｉｓｆｅａｓｉｂｌｅ ｔｏ ｔｒｅａｔｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｎ ｄｒｕｇ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｒｅｓｕｌｔｓｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｉｎ ｃｒｅａｓｅ ｒａｔｉｏｎａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆｄｒｕｇｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｎｅｏｎａｔｅｓ ｓｅｐｓｉｓ；ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ；ｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；ａｎａｌｙｓｉｓ 　　大肠埃希菌是引起新生儿败血症的一种主要病原菌， 菌败血症患儿，根据不同发病时间对药物敏感特点进行了 ［１］ 研究发现 ，大肠埃希菌分离株３５％～５５％，是超广谱 内 分析。现将结果报道如下。 β 酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）菌株，该菌株对头孢类、青霉素类等耐药率 １　资料与方法 较高。因此，合理选择抗生素对提高新生儿大肠埃希菌败 １．１