2013年常熟市中医院中成药处方不合理用药分析.pdfVIP

　 　 　 ２０１３ 年常熟市中医院中成药处方不合理用药分析 ∗ 钱桂英 ，彭宗玢，顾利芳（江苏省常熟市中医院，江苏 常熟　 ２１５５００） 中图分类号　 Ｒ９３２；Ｒ９６９３　 　 　 文献标志码　 Ａ　 　 　 文章编号　 １６７２－２１２４（２０１４）１０－０９１２－０３ ＤＯＩ　 １０１４００９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２⁃２１２４．２０１４．１０．０１８ 摘　 要　 目的：了解常熟市中医院（以下简称“我院”）中成药处方不合理用药情况，促进临床合理用药。 方法：随机抽取我院２０１３ 年门、急诊处方（含住院医嘱）共１２４１０ 张，对相关用药信息进行回顾性分析，并给予合理性评价。 结果：９５８ 张中成药处方存在 不合理用药现象，不合理用药率为７７２％。 结论：我院中成药处方用药基本合理，但也存在一些问题，有待进一步解决。 关键词　 中成药；不合理用药；分析 Ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ Ｕｓｅ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐａｔｅｎｔ Ｍｅｄｉｃｉｎｅｓ ｉｎ Ｃｈａｎｇｓｈｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ２０１３ ＱＩＡＮ Ｇｕｉ⁃ｙｉｎｇ， ＰＥＮＧ Ｚｏｎｇ⁃ｂｉｎ， ＧＵ Ｌｉ⁃ｆａｎｇ（Ｊｉａｎｇｓｕ Ｃｈａｎｇｓｈｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉａｎｇｓｕ Ｃｈａｎｇｓｈｕ２１５５００，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　 ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｐａｔｅｎｔ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｕｓｅ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｐａｔｅｎｔ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｓｏ ａｓｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒａｔｉｏｎａｌ ｕｓｅ ｏｆ ｄｒｕｇｓ ｉｎＪｉａｎｇｓｕ Ｃｈａｎｇｓｈｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ（“ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ”） ｏｆ ＴＣＭ．ＭＥＴＨＯＤＳ：Ａｔｏｔａｌ ｏｆ １２４１０ ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ＆ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ／ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｒａｎｄｏｍｌｙ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄｉｎ Ｃｈａｎｇｓｈｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＴＣＭ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ｉｎ ２０１３ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｗｉｔｈ ｒｅｇａｒｄ ｔｏ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ 增速较快，临床应用现状基本符合当前我国抗肿瘤治疗的新趋 ［３］ 苏娜，徐珽，唐尧．成都地区１７家医院２００７—２００９年 势，也基本符合《抗肿瘤药物应用指导原则（征求意见稿）》（苏 抗肿瘤药物利用分析［Ｊ］． 中国药房，２０１１，２２（１８）： 卫医便［２０１１］９４号）的要求。 近年来，因肿瘤发病率的逐年增 １６５１⁃１６５４． 高，全球抗肿瘤药的研究异常活跃，同时随着分子生物技术的 ［４］ 刘红，宁华，巩红，等．全国９ 家肿瘤专科医院２０１０ 年 提高，在分子水平对肿瘤发病机制和增殖有了比较深入的认 抗肿瘤药物利用分析［Ｊ］． 中国药房，２０１１，２２（４６）： 识，开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子的靶点治疗，分 ４３１３⁃４３１５． 子靶向和生物治疗药（如单克隆抗体、表皮生长因子受体抑制 ［５］ 闫永宁，刘晓燕，张新毅，等． 包头地区 ２２ 家医院 剂等）的研发将逐渐占据市场，并将大量应用于临床。 而人们 ２００９—２０１１年抗肿瘤药利用分析［Ｊ］． 中国药房， 的健康意识不断提高，“医保”和“新农合”覆盖面不断扩大，抗 ２０１３，２４（１４）：１２６２⁃１２６６． 肿瘤药具有良好的市场份额。 由于抗肿瘤药本身可能有严重 ［６］ 徐亚玲，吴美忠，许英俊．浙江省东阳市２００９—２０１１年 的不良反应，这要求临床医师必须熟悉药品性能，根据循证医 恶性肿瘤发病趋势分析［