阿法骨化醇胶囊冲击联合血液灌流治疗 CAPD患者重度继发性甲状旁腺功能亢进症.pdfVIP

医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， · · ２０ １ ４ ６ ３ １ ６ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｒｅｓ Ｊｕｎ．２０ １ ４ Ｖｏｌ ３ １ №６ 　 　 　 　 １ ０ ６ ５ ·论著 · 阿法骨化醇胶囊冲击联合血液灌流治疗 ＣＡＰＤ 患者重度继发 性甲状旁腺功能亢进症 陈愔音 梁玉梅 杨伊雅 陈莹 施文建 　 　 　 　 （湖南省人民医院肾内科暨湖南省腹膜透析诊疗中心，湖南 长沙 ４１ ０００５ ） 　 　 ［摘要］【目的】评价持续性非卧床腹膜透析（ ）合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症（ ）患者 ＣＡＰＤ ＳＨＰＴ 　　 行阿法骨化醇胶囊（阿法迪三）冲击联合血液灌流（ ）治疗的疗效与安全性。【方法】收集本院 合并 ＨＰ ＣＡＰＤ 重度 患者 例。随机分为阿法迪三冲击联合 治疗组（ 组， 例）和阿法迪三冲击治疗组（ 组， ＳＨＰＴ ３ ７ ＨＰ Ａ １ ９ Ｂ 例）。 两组药物起始剂量均为每次 ， 次／周。 组同时血灌治疗， 次／周，共治疗 周。 随访 １ ８ ２ ～ ４ ｇ ２ Ａ １ ３ ６ μ 月。比较两组治疗前后甲状旁腺激素（ ）值，临床症状及心脏瓣膜钙化情况。【结果】 治疗后，联合治疗 ｉＰＴＨ ① 组 达标率、症状缓解率明显高于单独冲击组，且两组相比较差异有显著性（ ）。 随访 个月， ｉＰＴＨ Ｐ ＜ ０．０５ ② ６ 组患者心脏瓣膜钙化率低于 组（ ， ）。 达标率 组高于 组（ Ａ Ｂ ７３ ．６ ％ ｖｓ ８３ ．３ ％ Ｐ ＜ ０．０５ ｉＰＴＨ Ａ Ｂ ９４．７ ％ ｖｓ ， ）。 组治疗耐受性良好，无一例严重不良反应。 组中 例因高钙高磷血症中断阿法迪 ７ ７ ．８ ％ Ｐ ＜ ０．０５ ③ Ａ Ｂ