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脑缺血后处理及其神经保护机制.pdf

·368· ·综述· 脑缺血后处理及其神经保护机制 拜承萍詹丽璇徐恩 【摘要1 脑缺血后处理(ischemicpostconditioning帕)是指在脑缺血后再灌注早期的一系列快 速的间断性血流中断。IPO通过激活蛋白激酶、阻断凋亡通路、抑制炎症和氧化应激等缩小脑梗死体 积,减少神经元脱失。IPO可在脑缺血后应用,具有较好的临床应用前景。文章就IPO及其神经保护 机制做了综述。 【关键词】脑缺血;脑梗死;再灌注;神经保护药;炎症;细胞凋亡;氧化性应激;蛋白激酶类 and Cerebre/ischemic its meelraIisms postcondi60ningneurolante甜ve En BAI Lj-xuan,XU Cheng—pill舀ZHAN Institute Second Medcd ofNeurosciences,.theAffiliated GuangzhouUniversity, Hospitalof Gumgzhou510260,China author:XU CorrespondingEn,Email:enxu@163.net Cerebralischemic toaseriesof intermit- 【Al葛trmt】 postconditioning(口O)refersr印id tem ofbloodflowinthe of braintissue interruptions emiyphaserepeffusion.Itprotects against decreasesinfarctvolumeandnetlronlOSS activating ischemia-reperfusioninjtry.IPO by protein inflammationandoxidativestress.IPOCallhe kinases,blockingaooptosispathways,inhibiting aftercerebral ithasbetter inclinical applied ischemia,andapplicationprospects practice.This articlereviewsIPOandits mechanisms. neuroprotective Brain ischemia;Brain 【Keywords】 infarction;Reperfusion;Neuroprotectiveagents; kinases hlflmamation;Apoptosis;Oxidativestress;Protein 2003年,舀∞等…研究发现,结扎狗冠状动脉左酚H1等后处理均能减轻脑缺血再灌注损伤。最近的 s膊闭塞30 前降支Ih后,予以重复开通30 s,连续3 一项研究表明,远隔器官IPO也具有神经保护效 个循环,可使再灌注3h后的心肌梗死范围较对照组 应”J。业已证实,除心脏和脑组织之外,IPO在脊 缩小44%,而且其保护强度与缺血预处理(ischemic 髓№o、肝脏、肾和小肠等组织器官同样具有对抗缺血 preconditioning,iec)相当,因此称之为缺血后处理

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