达沙替尼治疗伊马替尼耐药的BCR-ABL阳性白血病的临床研究.pdfVIP

·581· 中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2013；21(3)：581—586 文章编号(ArticleID)：1009—2137(2013)03—0581—06 ·论著· a厶!I!； 达沙替尼Ilzi7J 伊马替尼耐药的BCR／ABL阳性 白血病的临床研究 朱雨，潘良琴，钱思轩，宋萍1，于慧2，张苏江，葛峥，洪鸣，田甜，李建勇+ 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科，江苏南京210029； 1南京军区南京总医院血液科，江苏南京210002；2南京中医药 大学附属医院、江苏省中医院血液科，江苏南京210029 摘要 本研究评价达沙替尼治疗原发或继发伊马替尼耐药的BCR／ABL阳性白血病的疗效和安全性。对27例原 发或继发伊马替尼耐药的慢性髓系白血病(CML)或Ph阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)患者，给予达沙替尼 100—140 mg／d口服治疗，评估疗效、总体生存和耐受情况。结果表明：27例伊马替尼耐药的BCR／ABL阳性白血病 中位达沙替尼治疗时间8(1—66)个月，中位随访时间54(3—75)个月。27例接受达沙替尼治疗的患者中，88．8％ 9个月，P=0．0126)。 增高。达沙替尼治疗后获得CCyR的患者生存期(os)较未达CCyR者明显延长(63个月VS 迭沙替尼治疗后最常见的3—4级不良反应包括血液学反应如血小板减少(51．8％)、中性粒细胞减少(48．1％)、贫 发生在疾病进展期时改服达沙替尼者，均发生于服药12个月内。结论：达沙替尼治疗伊马替尼耐药的BCR／ABL阳 性白血病有效，且在疾病稳定期改服达沙替尼疗效和耐受性更好。 关键词 BCR／ABL；达沙替尼；伊马替尼；耐药 中图分类号R733．7；R979．1 文献标识码A of inTreatmentofImatinib．ResistantBCR／ABL Dasatinib Efficacy PositiveLeukemia 删U砌，PAⅣLiang-Qin，QIANsi·Xuan，SongPin91，彤Hui2，ZHANGSu-Jiang，GEZheng， HONG Ming、TlANTian。UJian—Yong’ First Medical Provincej ofHematology，The Hospitalof University，JiangsuPeopleHospital，Nanjing Department Affiliated Nanjing General P￡A，Nan— 210029，JiangsuProvince，China；1DepartmentofHematology，NanjingHospitalofNanjingMilitaryArea，Chinese Traditional Hospital UniversityofChinese ring210002，JiangsuProvince，China；2DepartmentofHematology，AffiliatedofNanfing Provincial