淋病奈瑟菌pI优势基因型及其G120-A121突变与耐药性关系.pdfVIP

·442· ·实验室研究· 淋病奈瑟菌p，优势基因型及其G120／A121 突变与耐药性关系 高剑云陈建忠赵金方周坚红 【摘要】 目的分析浙江省上虞地区淋病奈瑟菌临床菌株外膜孔蛋白优势基因型及其 G120和A121突变与耐药性关系。方法建立能同时检测p／A和p／B基因的双重PCR。目的扩增 产物T．A克隆后测序，以分析G120和A121突变情况及证实双重PCR的检测特异性。采用酸性 纸片法和二倍琼脂稀释法，分别检测p／A+和p／8+菌株产B一内酰胺酶情况以及对6种抗生素的耐药 性。结果多重PCR可准确地对所有受检淋病奈瑟菌临床菌株进行po咖I(p1)基因分型，其检测 灵敏度为l DNA模板。116株淋病奈瑟菌临床菌株中，30．2％(35／116)为p／A+菌株，69．8％(81／ ng 136)为p／B+菌株。所有p／A+菌株出现G120D／A121G双突变(88．6％)或A121G单突变(11．4％)， G120D／N／K单突变(21．3％)。34．5％(40／116)菌株产肛内酰胺酶，其中p／A+菌株产酶率(20％)明显 低于p／B+菌株(40．7％)(P0．05)。上述l临床菌株对青霉素、四环素、环丙沙星和阿奇霉素耐药率 高达75．O％一90．5％。仅有3株菌株对头孢曲松耐药，未发现大观霉素耐药菌株。100％和71．4％不 产p一内酰胺酶、G120和／或A121突变pIA+菌株分别对青霉素和四环素敏感，但不产p一内酰胺酶 G120和戚A121突变的plB+菌株对该2种抗生素耐药率均为100％。结论所建立的多重PCR可 用于淋病奈瑟菌p，基因快速和准确分型。上虞地区流行的淋病奈瑟菌主要携带p／B基因。大观 霉素和头孢曲松仍可作为治疗淋病的首选药物。G120和憾A121突变增强对青霉素和四环素耐 药性仅限于p／B+菌株。 【关键词】淋病奈瑟菌；PorinI基因；双重PCR；耐药性 Correlationbetween mutationsand resistance predominantplgenotypes。G120，A121drug GA0 MaternalandC碱aHealth Jian-yunl，CHENJian-zhong’。zHA0Jin：fIonf．zHoUJian-hon窖．1 3 and of 12300，China；2DepartmentofMicrobiology HospitalShangyuCity，Zhejinng，Shangyu andObstetric Parasitology。MedicalCollegeofZhejiangUniversity；3‰蛳liatedGynecological University HospitalofMedicalCollege。Zhejiang Correspondingauthor：ZHOUJian．幻昭，Email：Medbp@习U．edu．cn outermembrane To the of I(PI) 【Abstract】Objectiveanalyzepredominantgenotypes porin in andtodeterminethecorrelationbetweenG120aswellasA121mutationsPI and proteins