视功能相关生命质量量表NEI-VFQ-25中文版的研制及其性能评价.pdf

本研究中使用的NEI-VFQ-25由25个项目组成，不受与视觉目标相关的项目数量的影

响。引用：“概述”（1项），“使用多轨国家评估眼部结构有效性”（2项），“近

距离活动分析难以衡量项目收敛有效性（3项），“远程观看活动的难度-项目应与其

规模或类型相关联”（3项），“社会功能的限制在0.40以上和歧视性有效性（2项），”

他们应该看到的心理健康症状与他们自己的愿景有很高的相关性“（4项），”“依

赖于其他对视力的影响”（3种类型也计算为评估关系项目），“解决困难”（2项），

“问卷分数之间的限制”。

1.总体来讲，您自我感觉自己的健康状况如何?

A.极好

B.很好

C.好

D.尚可

E.差

2.目前您的双眼视力(矫正视力)如何?

A.极好

B.很好

C.好

D.尚可

E差

3.您经常担心自己的视力状况吗?

A.从不担心

B.有一点担心

C.有时候担心

D.多数时间担心

E.一直都担心

4.您的眼睛及眼睛周围有无疼痛或不舒适感(如烧灼感、瘙痒或疼痛等)吗?

A.没有

B.轻微的

C.等程度的

D.较重的

E.很严重的

5、您在阅读时看普通的字体有多大的困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难

E．由于视力原因已不再阅读.

F.由于其它原因或没有兴趣而不阅读报纸

6、当做一些需要看得更清晰的事情时，您有多大困难?()

A.没有困难.

B.有一点困难.

C.有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

7，由于视力原因，您在拥挤的货架或书架上寻找东西时有多大困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D．的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F．由于其它原因或没有兴趣而不做此事

8，在街道上，您对看清街上的道路标志或商店名称有多大的困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D．的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

9、由于视力原因,在昏暗的灯光下或晚上，您在下楼梯、台阶时有多大的困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

10、由于视力原因，当沿街行走时，您对看清马路上物体旁边的东西有多大困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

11、由于视力原因，当与他人交谈时，您在看清对方对您所说事情的反应时有多大困

难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

12、由于视力原因，您在挑选及搭配衣服时有多大困难?()[多选题]

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

13、由于视力原因，您在去别人家作客、参加聚会或者在餐厅就餐时有多大困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

14、由于视力原因，您在外出看电影，演出或体育比赛上有多大困难?()

A．没有困难.

B．有一点困难.

C．有困难(中等程度).

D.的确很困难.

E．由于视力原因已不做此事.

F.由于其它原因或没有兴趣而不做此事

15、由于视力原因，您是否经常不能完成预期的工作目标?()

A一直是这样

B．大多数情况下是这样

C．有时候是这样

D．偶尔是这样

E．没有

16、由于视力原因，您学习或做其它事情的时间是否受限?()

A．一直是这样

B．大多数情况下是这样

C有时候是这样

D．偶尔是这样

E．没有

17、是否经常出现由于眼睛及眼睛周围的疼痛、不适感而影响或妨碍到做您想要做的

事情?()

A、一直是这样

B．大多数情况下是这样

C．有时候是这样

D．偶尔是这样

E．没有

18、由于视力问题，我大多数时