心理咨询师三级诊断课件.pptVIP

心理诊断技能 北京林业大学心理学系 杨智辉 主要内容 第一节：初诊接待与资料收集整理 第二节：初步诊断 第一节 初诊接待 如何进行初诊接待 摄入性谈话 正确使用心理测验 一般临床资料的整理与评估 了解求助者的既往史，寻找有价值线索 第一单元 如何进行初诊接待 学习目标——学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 工作程序 （一）做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态。 （二）礼貌地接待方式和礼貌语言。 （三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。 （四）询问结束后，明确表明态度：是否能向求助者提供帮助。 （五）向求助者说明保密问题。 （六）向求助者说明心理咨询的性质：协助。 （七）说明求助者的义务 1、提供与心理问题相关的真实信息 2、要按共同商定的时间表进行工作，如有更改要事先通知 3、要按时完成家庭作业 4、不试图与咨询师建立咨询以外的关系 5、按规定缴费 （八）与求助者协商，确定使用哪种咨询方式。 相关知识 社会交往中第一印象的重要性。－坐电梯 危机的处理。 心理问题的表现形式与分类。 注意事项 避免紧张情绪 语言表达：语速把握适中，吐字清楚，使用专业术语应解释其内涵和外延 对心理咨询中的保密原则，要反复向求助者说明。 说明心理测量、心理咨询的功能都是有限的。咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能。 注意仪态，不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作。 第二单元 摄入性谈话 学习目标——摄入性会谈的目标，内容和范围 操作步骤 （一）确定谈话的目标、内容与范围。 （二）确定提问方式 （三）倾听 （四）控制谈话内容与方向 （五）对谈话内容归类 （六）结束谈话 （一）确定谈话的目标、内容与范围。 如何确定谈话内容： 求助者主动提出的问题 咨询师观察到的问题 心理测评结果反映的问题 上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标 此外，如果会谈中有一个以上的内容，应分别处理 （二）确定提问方式 要使用间接询问，而不可直接逼问 总原则：应多使用开放式提问，少使用封闭式提问，有时可使用半开放式提问。 避免“为什么…”问题、多重选择性问题、多重问题、责备性问题 要随机应变 （三）倾听 不评价（在摄入性会谈中，咨询师的评价会导致什么？） 注意思考和辨别（思考什么？辨别什么？如何思考？如何辨别？） （四）控制谈话内容与方向 释义（征得求助者同意，对求助者的话给予解释，同时转引出咨询师要问的问题） 引导（由目前话题引申出新的话题，不是直接转换话题，如从家庭关系转为人际关系） 情感反射（咨询师有意识的刺激一次求助者，使他把会谈转向某类问题） 中断（用恰当的方式暂时停止会谈，如替他倒水，请他取东西，初次会谈慎用） （五）对谈话内容归类 一般采用事后回忆整理的方式进行内容规类 个人成长、发展中的问题 现实生活状况 婚姻状况 人际关系中的问题 身体方面的主观感觉 情绪体验、生活态度 其他 （六）结束谈话 如果会谈需要继续，应征求来访者的意见 如果存在咨询不能解决的生理问题或精神疾病，应向来访者（或其监护人）建议去医院诊断。 三、相关知识 会谈法简介 1、会谈中听比说更重要 2、态度 非评判性态度 必须表明态度，则表示中性态度，如理解 3、区别 对会谈内容做程度上的区别 对情绪（或想法）与行为做区分 对求助者主述内容的程度和真假进行鉴别 4、谈话法的种类 摄入性会谈：通过会谈了解病史、健康状况、工作状况、家庭状况等 鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施 咨询性会谈：针对健康人的某些问题的会谈。 治疗性会谈：针对心理问题和行为问题进行心理治疗。 应急性或危机性会谈：当求助者发生意外或急性事件时使用的会谈。 摄入性会谈如何收集信息？ （1） 病史及个人资料 桑德伯格提纲 人口学资料：姓名、性别、年龄……（p10） 求助的原因和对治疗服务的期望 现在及近期的状况，如居住条件、活动场所…… 对家庭的看法 早年回忆 出生和成长：会走路和会说话的时间。与其他多数儿童相比较曾出现过什么问题、对早期经验的态度。 健康及身体状况：儿童期和以后发生的疾病和伤残、近期服用的药物、吸烟及饮酒情况、身体状况、饮食及锻炼的习惯等。 教育及培训 工作记录：对工作的态度，是否改变过职业，理由如何 娱乐 性欲的发展 婚姻及家庭情况 社会基础：交际网，身边的人…… 自我描述（评价） 生活的转折点和选择 对未来的看法 求助者附加的任何材料 摄入性会谈如何收集信息？ （2） 精神状态和行为特点（Malon Word） 外表和行为（一般印象、衣着、态度、动作、姿势） 交谈过程中的语言特点（如，语速、语调、用词……） 思维内容（如，是否符合逻辑，是否有幻觉妄想等） 认知过程及功能（如，定向力、记忆等）