庞德湘教授治肺癌常用扶正药对拾遗.pdfVIP

中 医 药 学 报 2013年第4l卷第l期 ·98· ActaChineseMedicine蚰d Phannacology V01．41，No．1，2013 庞德湘教授治肺癌常用扶正药对拾遗 4 郑健1，周少玲2，庞德湘2 (1．浙江中医药大学，浙江杭州310053；2．浙江中医药大学附属第二医院，浙江杭州310005) 摘要：总结庞德湘教授治疗肺癌的临床用药经验。庞师临证诊治肺癌注重培本益元、补养气血，以改 善机体免疫功能，增强抗病能力；在药物的应用上常以具有扶正功效的药物配伍应用，形成独具特色的 扶正药对治疗经验，并不失时机的佐以攻毒散结，取得了良好疗效。 关键词：肺癌；药对；扶正；庞德湘 中图分类号：R73 文献标识码：A 文章编号：1002—2392(2013)01—0098—02 原发性支气管肺癌(简称肺癌)是全球常见的恶 认为，肺癌以肺气亏虚为本，虚则补其母，自拟方以参 性肿瘤，其发病率和死亡率近年来呈明显上升趋势， 草相伍大补元气以扶正，培土以生金；脾为后天之本， 已居于所有恶性肿瘤之首，严重威胁着人类的健康与 参草益脾为治病不忘培本、时时不忘顾护胃气之意。 生命¨。2J。庞德湘教授是浙江省级名中医，深谙中医 1．3山茱萸、五味子 经典法门，擅长肿瘤的综合治疗，尤其在肺癌的中医辨 山茱萸性酸涩，微温，归肝肾经，补益肝肾、收敛固 证论治方面积累了丰富的用药经验。庞师认为肺癌的 涩。《本草备要》载五昧子“性温，五味俱全，酸咸为 发病主要与正气亏虚有关，脏腑气血阴阳失调贯穿于 多，故专收敛肺气而滋肾水”。《症因脉治》载都气丸 疾病的始终，并倡导扶正培本的辨证论治方法，师古而 以二药补肾纳气，治疗肺肾两虚之咳嗽气喘。《类证 不泥古，临证在通阳化痰散结的同时，活用扶正药对取 治裁》日：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主 得良好疗效，受到患者好评。笔者侍诊期间，启悟颇 纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。庞师认为肾精不足，摄 多，兹择其扶正药对数则介绍如下。 纳无权，气浮于上，出现咳嗽、喘息，动则加重，呼多吸 l补益元气药对 少，汗出肢冷等肾不纳气的证候，治当补肾纳气，使肺 1．1党参、黄芪 之宣降正常，以二药配伍治疗肺癌日久损及肾气之咳 党参性甘平，《本草纲目拾遗》“治肺虚，益肺气”。 喘。 黄芪甘、微温，归脾肺经，李东垣认为其“益元气而补 2养血补肝肾药对 三焦”。《永类铃方》载补肺汤以参芪补肺益气，治疗 2．1 黄芪、当归 肺气亏虚之短气喘促、咳嗽气逆。庞师认为党参补气 黄芪甘温，归肺脾经，《汤液本草》认为其“补五脏 之力虽不及人参，然擅益肺气，二药相伍使“肺气旺则 诸虚不足”，治一切气血亏虚证。当归甘、苦，温，归肝 四脏之气皆旺，精自生而形自满”，从而发挥直接或间 心脾经，《医学启源》有“能和血补血”，治血虚诸证。 接的抗肿瘤作用。 《内外伤辨惑论》载当归补血汤治疗血虚阳浮发热证。 1．2生晒参、炙甘草 庞师临证，黄芪多取生用，一以补气，二取其托毒生肌， 生晒参性平，不温不燥，归脾肺心经，功能补脾益 体现扶正兼顾祛邪的思想。大剂黄芪配伍当归补气生 肺、生津止渴，主治气虚诸证。炙甘草性温，味甘，功能