提高晚期前列腺癌患者生活质量的慢病管理思路.pdfVIP

F-kH中医药大学学报 2014年 1月第31卷第 1期 142 JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine January2014，Vo1．31，No．1 提高晚期前列腺癌患者生活质量的慢病管理思路 马玲 ． 陈娟 (广州中医药大学第二附属医院，广东广州 510006) 摘要：通过分析近年来有关晚期前列腺癌患者生活质量现状及慢病管理方面的文献，探讨建立完善的晚期前列腺癌患者中西 医结合慢病管理系统的思路 认为可运用 自我效能相关量表．了解前列腺癌患者的 自我效能水平，评估相应的管理措施对前 列腺癌患者 自我效能的影响：通过泌尿专科护士给晚期前列腺癌患者提供专业的病情评估与监测、健康教育和 自我管理，使 患者及家属对这种慢性疾病得到全面的认识．提高患者 自我效能．以此改善患者生活质量 关键词：前列腺癌：生活质量：疾病管理 中图分类号：R737．25 文献标志码：A 文章编号 ：1007—3213 (2014)01—0142—03 世界范围内．前列腺癌发病率在男性所有恶性 质量及其影响因素分析显示：在前列腺癌患者治疗 肿瘤中位居第二Ⅲ 目前．晚期前列腺癌的临床治 康复的全过程中．患者身心社会功能均受到一定程 疗方法主要有内分泌治疗、放射治疗、近距离治 度的影响．需要医护人员、亲友及社会的多方面支 疗、试验性前列腺癌局部治疗、化学治疗、放射性 持 冯艳红等 对前列腺癌患者的生活质量和相关 核素治疗等。内分泌治疗初始有效．但也带来了诸 因素进行分析及护理干预．结果表明前列腺癌患者 如潮热、盗汗等一系列的副作用 晚期前列腺癌患 与正常对照者在生活质量的大领域及25个方面． 者生存质量较差 ．中位生存期大约为 10～52周_2J． 除了在身材与相貌、行动能力、日常生活能力、环 目前现代医学缺乏有效的治疗方法．许多时候仅能 境条件4个方面没有差异外 (PO．05)，在6大领 采用止痛等对症治疗方法 随着医学的发展和人们 域、总的生存质量和健康状况及其余 20个方面差 经济生活水平的提高．如何提高晚期前列腺癌患者 异均有统计学意义 (P0．05)。患者生活质量低于 的生存质量．延长其生存期．成为现代医学研究的 对照组 楚鑫等[]对前列腺癌患者抑郁症状与社会 重点和热点。 支持进行相关性分析及护理对策．结果表明前列腺 晚期前列腺癌作为一种慢性疾病．对家庭的影 癌住院患者中有较高的抑郁发生率．抑郁与社会支 响是长期的，患者所需的长时间的陪护、就诊．生 持呈负相关。故认为，医护人员需要认识前列腺癌 活起居的照料及种种异常心理的发泄等都会严重影 与抑郁的关系及产生抑郁的相关因素．实施针对性 响家庭有关成员，消耗家庭经济积蓄和家人精力 的护理 对长期生存的前列腺癌患者辅以心理和社 如何提高癌症患者的生活质量是值得护理人员高度 会支持．不仅能够延长患者生存期．而且能明显改 重视的问题_3j。同时，如何更好地评估、观察、统 善患者的生活质量 计 、跟踪、分析前列腺癌患者治疗的疗效及预后 。 建立慢病管理模式，对于延长其生存周期、改善生 2 提高晚期前列腺癌患者生活质量的慢病 活质量也是一项非常有意义的尝试 管理思路 2．1 慢病管理现状 在国外发达国家．慢病管理 1 晚期前列腺癌患者生活质量状况 已普遍存在．并且在护理工作中发挥了巨大作用 前列腺癌患者采用内分泌治疗