APACHEⅢ评分系统在外科重症监护病房中的应用价值.pdfVIP

重庆医科大学学报2007年第32卷第 7期 (JoumalofChongqingMedicalUniversity2∞7．Vo1．32No．7) 一 731一 文章编号：0253—3626(2007)07-0731—04 APACHE11I评分系统在外科重症监护病房中的应用价值 马 颖，黄 斌 ，程 远 (重庆医科大学附属第二医院神经外科重症监护病房，重庆 400010) 【摘 要】目的：评估分析急性生理学和慢性健康状况评分11I(APACHE III)对外科重症监护病房(SICU)患者病情严重程度及预 后的应用价值。方法：收集，整理341例外科危重患者的资料 ，应用APACHE III评分系统评估患者病情严重程度和预后。结果： 不同疾病类型比较，脑出血和多发创伤的评分、病死率均高于其他病种 (PO．0001)，APACHE Ⅲ分值与实际病死率呈正相关， 评分分值 ≥6o分者病死率明显增高。死亡组51例、评分平均(76．45±28．32)分；存活组 290例 ，评分平均(39．92±18．03)分；伴 随有慢性疾病的患者病情危重；急诊手术组评分分值、病死率均高于择期手术组、未手术组。结论：APACHE III评分系统可应用 于SICU评估病情程度和预后 ，是医疗质量及合理利用 SICU资源的依据。 【关键词】急性生理学和慢性健康状况评分III；SICU；危重病 【中国图书分类法分类号】R459．7 【文献标识码 】A 【收稿 日期】2006—10—13 Applicationvalueof APACHEⅢ insurgicaliCU 朋 Ying ，etal (DepartmentofSICU，theSecondAffiliatedHospital，ChongqingMedicalUniversity) 【~ stract】Objective：ToevaluateandanalyzetheapplicationvalueofAcutePhysiologynadChronicHealht Evaluation 11I(A— PACHE 11I)inevaluationofhteseveritynadprognosisofpatientsinSCIU．Methods：Bycollectingnadsortingouthtedataof 341casesofsurgical esriOUSpatients，hte severiyt na dprognosisofpatients were evaluatedbyAPACHE III．Resu／ts：Making comparison amonghte differenttypesofdiseases．hteSCOI~Snadmortaliyt ofcerebral hemorrhagenadmultiplehurtwerehigh— erhtna htoseofhte diseases (PO．0001)．ThereWas asignificnatcorrelationbetweenhtescoreof APACHE UInadhteactual mortaliyt．Themortaliyt increasedremarkablywhen hteSCOI~ was~60．Th eaverage scoreof 51casesin htenon—survival group Was (76．45±28．32)，whilehtatof290casesinhtesurvival groupWas (39．92±18．0)．Thestateofillnessofpatientwiht a chronic disease Was critica1．Th e scoresna d mortality in hte emergentoperation group were higherhtna htose in hte elective operation group nad non-operation group．Conclusion：APACHE III score system Cna be used to evaluate satte ofna illness nad prongosis．I