慢性阻塞性肺疾病患者各阶段血浆脑钠肽水平与临床意义相关性研究.pdf

中文摘要 目 的：观察COPD患者在合并肺动脉高压、右心功能衰竭各个时期的 为评价病情严重程度，指导临床治疗提供依据。 方 法：收集60例COPD患者，根据有无肺动脉高压、右心衰竭分为 组，20例；C组：COPD合并肺动脉高压、右心衰竭组，20例。三组均测 13．0版 血浆BNP、肺动脉收缩压、肺功能、动脉血气。所得结果用SPSS 统计软件包进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差(X±s)表示， 多组间显著性检验用方差分析，两组间检验用t检验，分级资料用x2检验； BNP水平、肺动脉收缩压、肺功能及动脉血气资料进行直线相关性分析； p0．05为差异有统计学意义。 结 果：60例COPD患者分为3组：A组20例，男16例，女4例，平均 O．00± 年龄66．75±7．63岁；B组2O例，男16例，女4例，平均年龄7 7．6 0岁；c组20例，男12例，女8例，平均年龄64．45±11．34岁；三 组FEVl平均值1．08±0．36L；C组FEVl平均值O．83±0．22L。组间比较， (F=14．5 Pa02平均值76．45±1 平均值68．95±1 3±10．88 均值62．1 7．8 较(F=I0，P0．01)，Pat02组间比较(F=I O．27，P0．01)，差异有统 土1 0．85±23．85 5．76mmHg，C组PASP平均值7 mmHg，组间比较，(F=25．89． 3土34．61 平，平均值19．61±8．91ng／L，B组血浆BNP水平，平均值77．4 l =0．003)。 结 论：COPD患者在合并肺动脉高压期及合并右心衰竭期，血浆BNP水 平逐渐增高，与临床过程相关。血浆BNP水平可作为评估COPD患者病情 及右心室功能不全严重程度的指标之一，同时又可作为评价疗效和判定 肺心病预后及鉴别诊断心源性与肺源性疾病的重要参考指标。 关键词：COPD；肺动脉高压；右心衰竭；血浆BNP水平；病情评价；临 床意义 2 the betweenCOPDPatient’S TheResearchon Correlation PlasmaLevelonEach andClinical Stage Significance Abstract COPD level characteristicsofblood change Purpose：Observepatients’BNP their and heart plasmaduringMergerpulmonaryhypertensionright failure，as wellas thecorrelationbetweenBNPand EVto Pa02、PaC02、PASP、F1 scientificbasisfortheevaluationon andthe provide