退变性腰椎管狭窄症的围手术期护理.pdfVIP

广 州 医 药 2010年第41卷第 1期 · 77 · 退变性腰椎管狭窄症的围手术期护理 陈秋玲 胡惠兰 黄海璋 广东省东莞市人民医院普济分院骨科 (523018) 【摘 要】 目的 探讨退变性腰椎管狭窄症 (degenerativelumbarspinalstenosis，DLSS)的围手术期护理体会。 方法 回顾性分析我科32例DLSS患者于椎板减压结合椎 弓根 内固定及横突间植骨融合治疗过程 中的护理资料。结果 32例患者均完成6个月以上 门诊随访，术后跛行消失者27例，下肢肌力恢复正常者23例。l1例肌萎缩患者中1O 例明显改善，28例合并下肢感觉障碍者，7例完全恢复，l6例部分恢复。结论 根据 DLSS患者特质和疾病特点，规 范围手术期护理，可减少相关并发症与加快康复。 【关键词】 退变性腰椎管狭窄症 护理 手术 D0I：10．3969／j．issn．1000—8535．2010．01．038 Thenursingexperienceaboutdegenerativelumbarspinalstenosisduringperioperativepe riod ChenQiuling，HuHuilan，HuangHaizhang．TheDepartmentofOrthopedics，theAffiliatedPujiHospital，DongguanHospiatl， Dongguan523018，China 【Abstract】 Objective Toexplorenursingexperienceaboutdegenerativelumbraspinalstenosis(DLSS)duringperiop- erativeperiod． Methods Therewere32casesofDLSSwhohadoperationsof decompressionprocedure ofvertebralphte，in- ternalfixationofpedieleofvertebralarchandbonegraftbetweentransverseprocess，nadwhosenursingdataduringperioperative periodwasanalysedretrospectively． Results All32patientsgot~llow—up6monthsafterabovementionedoperations．There were27caseswhogotrelievesaboutelaudieation，23caseswhosemuscleforceoflowerlimbsgotrecovered，10 casesgotim— provedaboutmyatrophyamong11cases，nad23casesgotcompleteorpartlyimprovedaboutsensorydisba ility． Conclusion Itisbeneficial tOconfinethenursingbaoutDLSSduringperioperativeperiodSOas toreducerelativecomplicationsnadaccelerate rehbailitation． K【eywords】 Degenerativelumbarspinalstenosis(DLSS)；Nursing；Operation 退变性腰椎管狭窄症 (degenerativelumbraspinalsteno- 另有 10例次合并侧弯，5例次合并骶椎腰化，14例次合并 sis，DI．SS)以退行性骨性狭窄最为常见，是老年人腰腿痛 腰椎 I度滑脱 ，22例次合并黄韧带肥厚 ，29例次合并椎间 的常见原因之一…。DISS是中老年人常见骨科疾患 ，多因 关节增生 ，27例次合并 1或2节椎间盘突出。另外所有患 退行性变致使腰椎椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔出现 者行下肢动脉彩超检查，明确无合并严重的动脉硬化闭塞 骨性或纤维结构形态和容积异常，单一平面或多平面的一 (狭窄≤50％)。 处或多处管腔内径狭窄可引起神经、马尾及脊神经滋养血 1．3 手术方法 引：