对医院成本核算相关问题的探讨.pdfVIP

堕墨墨皇盐 卫生经济研究 2010年 1期总第270期 院威本 相关 题的探讨 孙树权 (吉林省四平市中心人民医院， 吉林 四平 136000) 中图分类号：F234 文献标识码：B 文章编号：1004—7778(2010)O1—0053—03 我国医院从 20世纪 80年代开始实行成本核算， 量多时，每笔业务在发货票到达时都需要查找入库凭 最初大多是借鉴于企业的成本核算方法。经过二十多 证，并且为了避免重复还要在原人库凭证上进行记载， 年的探索，医院成本核算方法很多，包括历史成本法和 非常繁琐；再者，货物一旦需要退回也很麻烦。所以，这 标准成本法；设备成本测算模型；医疗项 目成本法；以 种方法不适于业务量大的单位使用。 医疗项 目成本为基础测算病种成本法，等等。但 目前 另一种方法是在计算机验收程序中设置货到发货 国内尚无统一的医院成本核算制度体系，影响了这项 票未到的备查簿。凡是入库的药品物资全部记入备查 工作的深入推进。因此，笔者认为，今后一段时间里， 簿中，待发货票到达时根据货号逐笔转入总账，记人供 医院成本核算研究的方 向应当在先进的理论基础上向 货单位 “应付账款”账户。当一笔业务转入供货单位 “应 具体操作方法上扩展，以便形成一个医院成本核算操 付账款”账户后 ，备查簿中该笔账 目随即自动被剪除。 作规程的制度体系。用规范的操作制度约束每个成本 这样就省去了查账的繁琐，并且一旦需要退货，操作非 核算员的工作，使其达到一致性。这样既有利于在全 常简单。但使用这种方法后，因为进货时未人总账，所 国范围内医院成本核算方法及核算内容口径的统一， 以实际库存药品或库存物资的余额要比总账多出备查 也有利于人员的培训，使成本核算走向正规化和常规 簿上尚未转出的账户的余额之和。因此，平时查对库存 化。 时要把总账余额加上备查簿上尚未转出的账户的余额 一 、 药品、物资购进、消耗和收入的核算方法 之和，再和实际库存额核对。月末时可以按照估价入账 1．购进药品、物资要采取 “实物验收制”的方法 的方法，将备查簿上尚未转出的账户的余额之和做 所谓 “实物验收制”就是按照购货合同约定的品 “借：药品——药库，贷：药品进销差价”或 “借：库存物 名、规格、价格及质量和实际到货的数量做验收入库， 资，贷：应付账款——估价入账”等科 目进行调账，下月 而不考虑发货票是否到达和是否付款的验收方法。验 初再按原记录冲账。 收后就可以按照库存药品或库存物资进行销售或使 第二个问题是货到了，仓库未收到购货合同的情 用，待发货票到达时再进行客户 “应付账款”的账务处 况。这种情况一般仓库不应做验收，可将货物单独存 理，没到货只到发货票不做账务处理。这样就可以解 放，并且及时用电话通知采购部门，由采购部门进行处 决 “医用耗材按付款时问确认成本，不能体现权责发生 理 。 制的原则”的问题，并且账 目清晰，控制严谨 ，不会产生 第三个问题是发货票到了，在计算机上没有查到 见票付款不见货的现象。 该单位的进货记录，也没有购货合同。这种情况大部分 这里有几个问题需要解决。 是供货商发丢货物或是发出无法收回货款的货物，利 第一个问题是货到了，发货票未到，按 “实物验收 用那些见票付款单位管理疏忽的机会钻空子。应当及 制”的方法验收后，如何记账的问题。