2004～2008年丹东市振兴区出生缺陷原因分析.pdfVIP

20l0年1月第7卷第1期 ·调查研究 · 2004～2008年丹东市振兴区出生缺陷原因分析 关 颖 (辽宁省丹东市振兴区疾病预防控制与保健中心妇科 ，辽宁丹东 118000) 摘【要】目的：通过对本辖区出生缺陷发生原因及出生缺陷监测现状 的了解 ，有针对性地采取预防措施 ，降低出生缺陷 的发生。方法：对丹东市振兴区2004～2008年出生缺陷发生进行分析 。结果 ：出生缺陷总发生率为 171．88／万 ，5年来出 生缺陷发生有上升趋势，先天性心脏病 占出生缺陷首位 ，城镇出生缺陷发生率为 162．62／万，农村 出生缺 陷发生率为 263．16／万 ，两者差异具有统计学意义 (x=3．97，PO．05)；男婴出生缺陷发生率为 172．45／万 ，女婴 出生缺 陷发生率为 171．26／万 ，两者差异无统计学意义 ；孕母年龄35岁 出生缺陷发生率为 164．56／万 ，孕母年龄 ≥35岁出生缺陷发生率 为 336．79／万，两者差异有统计学意义 (x=5．51，PO．05)；出生缺陷儿的死亡率为205．13％。，非出生缺陷儿 的死亡率为 5．27％。，两者差异有统计学意义 (X2=686，PO．05)。180例出生缺陷中产前确诊51例 ，占28．33％，孕 28周前确诊 27 例 ，占15％，产后确诊 129例 ，占71．67％。结论 ：近年来出生缺陷的发生呈上升趋势，农村高于城市 ．孕母年龄／35岁出生 缺陷发生率高于其他年龄组 ，出生缺陷儿死亡率高于非 出生缺 陷儿 ．产前确诊率还有待提高 。 关『键词1出生缺陷：现状 ：干预 【中图分类号】R714．461 文【献标识码】C [文章编号】 1673—7210【2010)01(a)一163一O2 通过对2004～2008年本辖 区发生的出生缺陷进行分析 ， 表 1 2004～2008年 出生缺 陷发生情况 了解 出生缺陷发生 的原 因及现状 ，从而制订相应干预措 施 ，降低出生缺陷的发生率 ，提高人 口素质 。 1资料与方法 1．1一般资料 2004～2008年本辖 区各地段和助产机构上报 180例常 住本辖区出生缺陷儿报告卡、病历 、孕产妇保健手册 、孕产妇 保健年报表 、出生缺陷情况年报表。 1．2方法 根据 《中国出生缺陷工作手册》制订的23类主要出生缺 陷的定义、临床特征及诊断标准。 1．3统计学分析 所得数据采用 x检验进行分析。 2结果 2+1出生缺陷发生的基本情况 本辖区5年来围生儿 9076例 ，上报出生缺 陷 180例 ， 其中围生期 出生缺陷 156例 ，28周 出生缺陷 24例 ，出生缺 陷发生率为 171．88／万，其中单发畸形 164例 ，多发畸形 16例。 2004～2008年出生缺陷发生率比较见表 1。 2．2 出生 缺 陷的种 类 及 顺位 见表 2、3。 由表2、3可见 ，5年来排在出生缺 陷首位的是先天性心 l9例 ，产后 7天内死亡 13例 ，产后28天后死亡4例 ，出生缺 脏病 ，而神经管畸形下降为第 6位。 陷围生儿死亡率为205．13％o；非出生缺陷围生儿 8920例 ． 2．3 出生 缺 陷与 围生儿死 亡 围生儿死亡 47例 ，非 出生缺陷围生儿死亡率为 5．27％o。出生 围生期 156例 出生缺 陷儿中，致死缺陷 36例 ，其中死胎 缺陷围生儿死亡率明显高于非出生缺陷围生儿死亡率，两组 coronaryatherosclerosis[J1．Circulation，2002，105(3)：297—303． HypertensRes，1998，(21)：67—71． 3【】RumbelgerJA，BreenJF．Coronarycalcium，asdeterminedbyelectron 6【]钟学礼．各类脑血管疾病诊断要点J【]．中华神经精神杂志，1996，29(6)： beam compute