糖尿病疾病认知与健康教育作用的效果观察.pdfVIP

浙江i临床医学2010年 1月第 12卷第 1期 · 83 · · 社 区 医 疗 · 糖尿病疾病认知与健康 教育作用的效果观察 倪 晓燕 糖尿病是一种慢性终生性疾病，晚期并发症 的预防和血糖 的监测 。(3)社 区咨询 、随访服务 ： 严重危害着人民的身心健康，它与冠心病、癌症被 宣传糖尿病有关知识，发放糖尿病知识宣传单，接 称为人类生命 的三大杀手”。估计我 国现有糖尿 受有关糖尿病健康 问题的咨询，开展各种随访工 病患者超过4千万，居世界第 2位 。许多糖尿病患 作，多种随访方式如电话随访加 门诊随访 ，电话随 者由于得不到正确及时的健康教育指导，存在认 访加上门随访，电话随访加邮寄信函等，同时开展 识上 的误区，使血糖水平控制不够理想 ，以致发生 更能为患者提供多渠道的健康指导 J。(4)示范 和发展了各种并发症 ，严重影响患者的工作能力 教育：对糖尿病患者需要掌握的技术，如胰岛素的 及生活质量。在糖尿病治疗 中，健康教育干预被 注射技术、血糖仪的正确使用及血糖检测技术等 公认为是治疗成功的关键 。作者在社区内开展 进行详细的演示，并让患者亲手练习操作，检查是 了一系列针对糖尿病患者的健康教育干预活动， 否掌握。 逐步改变患者对 自身疾病的认识，使其建立 良好 1．3 健康教育内容 的生活方式和行为，取得了较好的效果。 1．3．1 专题知识 糖尿病是一组 以慢性血糖水 平增高为特征的代谢性疾病 ，是 由于胰岛素分泌 1 临床资料 或作用缺陷引起。表现为 “三多一少”，即多尿、多 1．1 一般资料 2007年 1月至2009年 1月 ，在 饮、多食和体重减轻等代谢紊乱症候群。病因及 社区居住并 已确诊的糖尿病患者 168例，其 中男 发病机制极为复杂，至今未完全阐明。遗传 因素 86例，女 82例，年龄 50～70岁。病程 1～25年， 及环境因素共 同参与其发病过程 。根据 WHO糖 均符合 1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准 。 尿病专家提 出的病 因学分型标准 (1999)分为 近期有糖尿病急性并发症及其他应激情况，严重 TDM、TDM、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病 的肝 肾功能损害及心脑血管病均除外 。 (GDM)。可发生各种急、慢性并发症 ：DKA、高血 1．2 方法 按照年龄、性别、病情、文化程度等基 糖高渗状态、糖尿病大血管、微血管病变、糖尿病 本情况差异无统计学意义 (P0．05)，随机分为干 肾病、视网膜病变等，可通过实验室检测如 GhbA1 预组与对照组 。干预组 83例 中男43例，女40例 ； 等检查明确诊断。 对照组 85例 中男 43例 ，女 42例。对参与观察的 1．3．2 饮食指导 是重要的基础治疗措施。指 患者均详细记录与病情相关的所有信息。干预组 导患者根据理想体重合理控制总热能 ，每周称 患者除常规服药外，还采取 以下措施 ：(1)定期进 体重 1次 ，根据体重不断调整食物摄入量和运动 行糖尿病专题知识讲座：2个月一期为患者讲解糖 量，直至实际体重接近理想体重。要培养 良好的 尿病基础知识、疾病常识、饮食、运动在治疗 中的 饮食习惯 ，保持饮食均衡，应该遵循少食多餐的原 基础性，合理药物治疗的重要性等。(2)个体化教 则 以保持血糖的平衡。主食提倡采用粗制