糖尿病足坏死的慢性溃疡应用中西药膏临床治疗报道.pdfVIP

· 中医中药 · 2010年1月第7卷第1期 糖尿病足坏死的慢性溃疡应用中西药膏 临床治疗报道 崔 萍 ，丁宝财 (辽宁省鞍山市铁西医院，辽宁鞍山 114012) 摘【要】目的：探讨应_阡j中西药膏治疗糖尿病足坏死的慢性溃疡创面的体会 。方法 ：笔者 自1998年开始对这种创面进 行临床治疗研究，主要是以局部应用中西药膏为主的治疗方法。结果 ：共 11例糖尿病足坏死的慢性溃疡患者应用中 西药膏进行治疗 ，6例治愈，治愈率为54．54％，3例显效 ，2例有效 ，总有效率为 100％。结论 ：中西药膏对糖尿病足坏 死的慢性溃疡有独特 的疗效。 关【键词1糖尿病足坏死；慢性溃疡 ；中西药膏 【中图分类号】R248 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2010)01(a)一094—02 临床 实践 中。常常会遇 到后期一些残 留创面迟迟不 完全形成 肉芽，促使创面肉芽形成率达 100％。 愈 ，糖尿病足坏死的慢性溃疡就是这种创面I1-2]。对于这种创 2．2治愈率和总有效率 面治疗比较困难 ，目前没有理想的治疗方法。笔者 自1998年 应用中西药膏的 11例足坏死患者中．有6例在 8个月内 开始对这种创面进行临床治疗研究 ，以局部应用 中西药膏 溃疡痊愈，这6例创面分泌物、创缘反应 、肉芽水肿全部 由Ⅲ 的治疗方法为主。自1998年开始接收第 1例糖尿病足坏死 度降为0度，治愈率为 54．54％；3例在 8个月内形成肉芽 。创 的慢性溃疡起到 2007年 6月末先后为 11例糖尿病足坏死 面分泌物、创缘反应 、肉芽水肿全部由Ⅲ度降为 I度 ；2例在 慢性溃疡应用 中西药 膏进 行治疗 ，6例 治愈 ，治愈率为 10个月内形成 肉芽 ，创面分泌物 、创缘反应 、肉芽水肿全部 54．54％，3例显效 ，2例有效 ，总有效率达 100％。现将应用 由Ⅲ度降为 Ⅱ度。总有效率为 100％。 中西药膏治疗糖尿病足坏死的慢性溃疡创 面的体会 总结报 2．3毒副作用 道如下 ： 应用 中西药膏对 11例糖尿病足坏死的慢性溃疡进行治 1资料与方法 疗期间，未发现毒副作用。实际上 中西药膏的主要成分均是 1．1一般资料 早已应用于临床的 口服药和外用药 ．其中的各味 中药也均是 1998年 1月～2007年6月，共有 11例糠尿病足坏死的慢 无毒药品。 性溃疡患者应用中西药膏局部治疗。男 11例 ，年龄40～86岁。 3讨论 发生糖尿病足坏死到使用中西药膏最短时间 1个月 ．最长时 全身性疾病如糖尿病 、脑血栓 、放射病 、恶性肿瘤 、免疫 间 1年。 功能低下、营养不良等 ，局部组织低氧状态 、坏死组织存在 、 1．2治疲 秀法 局部感染等均可导致创面愈合 “失控”，造成创面愈合延迟或 中西药膏局部上药。将 中西药膏直接涂于足坏死创面 不愈 。影响伤 口愈合有许多因素。归纳起来有全身因素与局 上 ，用无菌纱布包扎 (纱布层数根据坏死创面大小 、渗 出多少 部因素两方面。北京 304医院郭振荣教授_3l提 出 “全身因素 决定厚度 )。次 日换药：把纱布去除 ，再将干纱布挤压创面 内 有 ：患者营养缺乏 ，严重贫血 ，年老或患有全身性疾病 ，如糖 脓性分泌物 ，尽量把液化物去除干净 ；再用 中西药膏涂 到创 尿病 、动脉粥样硬化等 ，不仅延缓愈合过程 ，而且某些疾病还 面上 ，外用纱布包扎 每 日换药 1次，直到创面肉芽形成 ，也 会成为局部慢性难愈合创面形成的真正