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冠脉造影致左主干夹层一例报告 昆明医学院第一附属医院心内科 病例简介 一、患者基本信息：魏某某，女，58岁 二、主诉：心悸、胸闷、胸痛半年余 三、体格检查：心界不大，HR：90次/分，律不齐，可闻及早搏，4-6次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。BP：130/85mmHg,余查体未见阳性体征。 四、危险因素：有“高脂血症”病史（具体不详） 五、入院诊断：胸闷胸痛查因（冠心病，心绞痛可能）2、高脂血症 入院心电图 CA RCA：中段局限性狭窄20% CA CA Guiding到位 PCI术 立即用BMW钢丝通过左主干至前降支 植入TAXUS3.5*28mm支架以18atm扩张 Dura Star4.0*12 24atm PCI术 术后心电图 讨 论 在不具备行PCI条件，只做CA筛查的医院遇到类似情况该如何处理？ 是否需要IABP支持？ * 左主干末端夹层，病人出现剧烈胸痛，血压下降，心电监护ST段明显抬高 *
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