抗IgE抗体在支气管哮喘中的应用.pdfVIP

0—0 }u— 0 · 综 述 · 抗 IgE抗体在支气管哮喘中的应用 安 霞，金美玲 (复旦大学附属中山医院呼吸科， 海 200032) 摘要：IgE在支气管哮喘发_4卤中起着关键作用。奥马珠单抗 (omalizumab)足重组人源化抗 IgE单克隆抗体，其与游离 IgE 结合可显著降低游离 IgE水平。通过 卜调嗜碱性粒细胞、肥大细胞和树突状细胞上的IgE高亲和力受体 ，可有效防止炎症 介质的释放，进而阻止哮喘的发生和进展。多项临床研究证实，奥马珠单抗可明显改善哮喘症状，减少哮喘急性发作，减 少 口服或吸入型糖皮质激素用量，改善哮喘患者的生活质量。其耐受性良好 ，使用安全 、不 良反应发生率低，是临床哮喘 ■ 治疗的新策略。本文综述相关领域的研究近况。 关键词：IgE；单克隆抗体：奥 珠单抗；支气管哮喘 中图分类号：R562．25；R974 文献标志码：A 文章编号 ：l672—9188(2010)01—0006—05 Theapplicationofanti—IgEantibodyinthetreatmentofbronchialasthma AN Xia，JIN M ei-ling (DepartmentofRespiratoryMedicine，ZhongshanHospital,FudanUniversity,Shanghai200032，China) Abstract：ImmunoglobulinE(IgE)playsakeyroleinpathophysiologyofbronchialasthma．Omalizumabisa recombinantanti—IgE monoclonalantibody，whichcombineswithfreeIgE tosignificantlylowerfleeIgE levels．By downregulatingtheexpressionofhighaffinityreceptor(Fc￡RI)onbasophil，mastcellsanddentriticcells，omalizumab caninhibitthereleaseofinflammatorymediatorsandthenslowertheprogressofasthma．Anumberofclinicaltrialshave demonstratedthatomalizumabcan improvethesymptomsofasthmaeffectively,reduceacuteasthmaattacksandlower oralorinhaledcorticosteroidsdosageaswel1．Therefore，itcanimprovelifequalityofasthmapatients．Omalizumabcan bewelltolerated，saferandlessadversereactions．Itisanew approachforasthmatreatment．Thisreview summarizesthe developmentsinthisareatodatewith27references． Keywords：IgE；antibody,monoclonal；omalizumab；bronchialasthma 支气管哮喘 (以下简称哮喘)是由多种细胞包 近年来，其患病率及死亡率呈上升趋势，已成为严 括气道炎性细胞、结构细胞 (如嗜酸性粒细胞、肥