白拟益心复律胶囊治疗室性早搏临床疗效分析.pdfVIP

医药苤查2Q!Q堡Q!旦箜21鲞箜Q!塑 ! 』Med＆Pharrn．V0127，2010—01No．01 · 35 · 药学与l临床 白拟益心复律胶囊治疗室性早搏临床疗效分析 王宝祥 ，姜 萍 ，董雪梅 关【键词】 益心复律胶囊 ；室性早搏 ；疗效分析 [中图分类号】R289．5：R541．7 [文献标识码】 B 心脏室性早搏属 中医心悸范畴 ，病 因病机复杂 。基础病 工作 ；重度 3分 ，彻夜不寐，难以坚持工作；⑥舌质 ：舌红 1 因为冠心病 ，心肌及原因不 明所致 的过早搏动 。l临床表现为 分，苔黄腻2分 ；⑦脉象：促、结、代 3分。 心慌。在总结多年临床探索的基础上 ，笔者拟方制成益心复 1．5 临床疗效评定 律胶囊 ，观察 157例临床疗效报告如下。 1．5．1 临床疗效评定标准 l临床控制 ：症状消失 ．动态心电 1 资料与方法 图早搏消失或偶发(30次／24h)。显效 ：症状记分减少超过2， 1．1 病例选择 参照 《国家 中药新药临床研究指导原则》中 3；动态心电图 10min达到显效标准 。有效 ：症状记分减少超 “中药新药治疗过早搏动的临床研究指导原则 ”和 《中医症状 过 1／3，少于2／3，动态心 电图 10min早搏减少达到有效标准 。 鉴别诊断学》，符合WHO关于冠心病室性早搏 的命名及诊 无效 ：症状无改善或记分减少少于 1／3，动态心电图 10min早 断标准。排 除肾功能不全 、慢性阻塞性肺病及其它严重伴随 搏基本与治疗前相同或减少3O％。加重：症状记分增加超过 疾病者。门诊及住 院患者 中观察室性早搏 218例 ，采用随机 1／3，动态心电图 10min早搏较治疗前增加超过 30％。 对照原则 ，益心复律胶囊治疗组 157例 中 ，男 106例 ，女 51 1．5．2 早搏疗效评定标准 临床控制 ：早搏消失或基本消 例 ；年龄 48—80岁 ，平均 (67．3-+8．9)岁 ；病程 1～12岁 ，平均 失 ，动态心 电图无早搏或者偶发 (30次 ／24h)；显效：早搏较 (4．2-+1．8)岁。对照组 61例 中，男45例，女 l6例 ：年龄46～80 前减少 80％以上 ；有效 ：早搏较前减少 30％～80％或减轻一 岁 ，平均 (68．1±7．9)岁 ；病程 1～13年，平均 (4．31-+1．7)年。两组 级；无效：用药后早搏无变化或减少3O％；加重 ：用药后早搏 性别、年龄 、病程具可 比性 。 较前增加超过 30％。 1．2 药物 治疗组 ：益心复律胶囊 由生黄芪 、麦冬 、丹参 、郁 1．6 统计学分析 计数 资料用 xz分析 ，计量 资料用 t检验 ， 金、五味子、川芎、水蛭 、苦参、青蒿、炙甘草组成。每胶囊含原 用 SPSS软件处理 生药 3g，4粒 ／次 ，3次，d。对照组 ：心律宁片 (中药苦参提取物 2 结 果 苦参碱 由黑龙江恒久制药厂生产)3片，次，3次 ／d。两组疗程 2．1 两组早搏疗效的比较 治疗组优于对照组 (P0．05，表 1)。 均为 8周 ，观察期间停服其它抗心律失常药物 ．人选前服用 表 1 两组 患者 早搏 治疗 情况 抗心律失常药物者停药 1周后入选。 1．3 观察 指标 1．3．1 疗效指标 临床主要相关症状 ：心悸 、胸 闷、心烦 、头 晕 、失眠 、多梦及舌脉变化记分 ，1次，周。 1-3．2 心 电图 24h动态心电图的变化 ，治疗前后各 1次。 与对照组 比较 ．P‘O．05 1_3-3 其它指标 血 、尿 、便常规。肝 肾功能治疗前后各 1 2．2 两组症 状疗效 比较 治疗组对 临床症状改善 明显优于 次 。 对照组 (PO．05，表 2)