危重患者院内转送的风险分析及安全管理.pdfVIP

护理与康复2010年 1月第 9卷第 l期 3．5 争取社会各界支持 社会中的负面因素是 的工作态度和以患者为中心的服务理念，才能有 基层医院发生护理纠纷的一个不可忽视 的现象， 效预防、减少和杜绝护理纠纷的发生，从而更好地 要减少并解决此类因素导致的纠纷，需要医院及 为构建和谐社会添砖加瓦。 护理管理部门加强与媒体和社会的沟通，重视对 参考文献： 医院的正面宣传报道，树立医院的良好形象，使全 [1]楼亚红．42起门诊护患纠纷的原因分析与对策EJ]．护理与康 社会了解医院、支持医院工作。 复，2009，8(3)：237—238． 4 小 结 E23许慧，孙晓红．提高护士 自律行为 防范护理纠纷EJ]．中国护理 护患纠纷 的原 因是多方面的，主要是 由于护 管理，2004，4(4)：46～47． 士工作责任心不强、法制观念淡薄、护理服务水准 E33胡菊英．当前形式下中医院护理安全管理[J]．中国实用护理杂 志 ，2004，20(10B)：74—75． 差等引起。因此，提高护士的素质是防范护患纠 [4]范玲，王红娟．应用护理差错环节讨论方法防范护理纠纷EJ；． 纷的关键，护士应具有相关 的法律知识 、过硬 的护 中国实用护理杂志 ，2005，21(4)：66—67． 理技术、丰富的实践经验、高度的职业责任、严谨 危重患者院内转送的风险分析及安全管理 孙新华 (嘉兴市第一医院，浙江嘉兴 314000) 摘 要：总结危重患者院内转送途中发生意外的原因，提出相应安全管理的对策。发生意外的主要原因为对患者病情 评估不全面、对可能发生的风险无预见性、护送人员抢救能力差、抢救物品准备不齐全等。安全管理对策：强化护士风险意 识，提高护士的应急能力，重视转送前的安全评估，规定护送护士资质 ，完善危重患者转送中的设备配置，制定危重患者交 接核查表 ，以确保患者的安全 。 关键词 ：危重患者 ；院内转送 ；意外原 因；安全管理 中图分类号：R197．323 文献标识码 ：C 文章编号：1671—9875(2010)01一OO67—02 危重患者是指病情严重、随时可能发生生命 离呼吸科较近 ，迅速将患者安置于抢救室，经吸 危险的患者[1]。危重患者病情复杂，加之转送途 中 痰、简易呼吸囊人工呼吸、气管插管后转送 1CU继 抢救条件有限，直接影响到患者的安全。2007年6 续抢救；上消化道出血 1例，由急诊科转送至消化 月至2007年 12月，本院对 453例危重患者实施院 科，接班护士发现患者呼之不应，脉搏、血压测不 内转送 ，途 中发生重大危险 3例，现将危重患者转 出，立即5,N复苏，经吸氧、扩容、止血、升压治疗 送途 中发生意外的原因及防范措施进行总结，报 后患者血压回升、意识恢复；心肌病 1例，由呼吸科 告如下。 转送心 内科途 中，在 电梯 内发生心搏、呼吸骤停， 1 临床资料 立即行心肺复苏后送心内科抢救 。 本组 453例 ，男 248例 ，女 205例 ；年龄 2～89 2 意外原因分析 岁，平均年龄 63．8岁；基础疾病 ：心血管系统疾病 2．1 转送前病情评估不全面 转送前未能对患 90例，神经系统疾病 85例，呼吸系统疾病 83例， 者病情作全面的评估，包括意识状态、生命体征、 严重外伤 56例，其他疾病 139例。转送途中发生 出血