糖耐量正常、糖调节受损和糖尿病患者不同血糖水平代谢特征及相关因素分析.pdfVIP

2QQ垒垫亟!：堂丝迨塞 煎蛆量!E鲎：垫遄堇堡笾塑塑丛丛生堂丕回血拉盔：匕i!迸挂堑丛担塞凼耋坌逝 糖耐量正常、糖调节受损和糖尿病患者 不同血糖水平代谢特征及相关因素分析 摘要 [目的]：了解广西地区人群空腹血糖、糖负荷2h血糖水平分布规律，了 解糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)血糖代谢特征及相关危险因素，探讨不同 空腹血糖切点对糖尿病及糖耐量低减的筛检、诊断价值。 [Ty法]： 采用分层整群随机抽样的方法，于2003～2005年对位于广西的 东、南、西、北、中部地区的城市和农村t5岁常住人口开展糖尿病流行病 值、阴性预钡lJ值、准确度、阡l性似然比、阴性似然比，并建立受试者工作 11．1mmol／L)的理想切点。 i [结果]：1．广西地区人群空腹血糖均数标准差为5．141．42mmol／L， 95％CI：5．12～5．1 总体人群空腹血糖和2h血糖水平均随年龄而上升趋势，两者与年龄均呈正 糖随年龄逐渐上升趋势明显。60岁以后各年龄段空腹向．糖和2h血糖均数水 平差异均无显著性(P均O．05)。 2Q竖缝墅!!：堂丝途塞 堑醴量正鲎：挞型l!：量笾盈!堑星丛垒耋尘!型血煎盔：[垡堂挂堑丛甥苤斟耋坌堑 关趋势(相关系数分别为r--O．561，P=O．116；r一0．535，P=O．138)。 是IGR发生发展的危险因子。 小为0．34，作为预测DM诊断最佳切点是适宜的。 以后空腹血糖随年龄上升趋势明显，60岁以后各年龄段空腹血糖均数无显 著性差异。 2．糖耐量正常人群的空腹血糖和糖负荷2h血糖均数标准差分别为：4．76± 5．79mmol／L。糖尿病患者空腹,t12h血糖均值水平与年龄无相关性。 3．在IGR阶段已出现明显各种临床生化代谢紊乱，以IFG／IGTJ]旨代谢异常、 胰岛素抵抗、高胰岛素血症突J}H；在DM亚组，以CH亚组胰岛素抵抗、胰岛B 4 2QQ垒丝墅!：堂笪迨塞 蕉咀量正鲎：鳘型笪量丛塑壁丛丛生益尘凼血接壅里垡进盐堑丛翅羞堕!耋坌堑 细胞功能受损最明显，而IFHj[F．组以高胰岛素血症为主要特征。 4．高龄(≥45岁)、糖尿病家族史、高脂血症、高尿酸血症、高血压、中心 性肥胖、汉族(相对于壮族人群)是IGR发生重要的危险因子，以高龄(／45 岁)危险程度最高(回归系数为3．237，P=O．000)。 5．空腹血糖预测IGT的敏感性较差，作为预测诊断IGT的可信度不高。 6．空腹血糖预测糖尿病的最佳临界点为5．775咖01／L，作为糖尿病流行病学 调查的筛查标准是适宜的。 [关键词]糖尿病，糖调节受损，血糖水平，切点，危险因素 至Q竖缍型!：：兰丝熊生 越匣量正堂：擅遄)!壁筮塑簦屋丛生益圣L女血熊坐：匕』芏谢丛堑丛扭羞凼耋坌堑 THE RISKFACToRSAND THESTUDYoFCoRRELATIoN CHARACTERTICSoFDIFFERENT INNoRMALGLUCoSE STAGES ANDDIABETESMELLITUS GLUCoSEREGULATIoN AB STRACT riskfactorsandthecharacterticsof thecorrelation 【Objective】Tostudy different in stagesimpairedglucose glycometabolism diabete