运气法配合电针治疗偏头痛临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………3 引言…………………………………………………………………6 正文…………………………………………………………………7 1 研究对象…………………………………………………………7 2 病例选择…………………………………………………………7 3 研究方法…………………………………………………………10 4 疗效指标…………………………………………………………12 5 研究结果…………………………………………………………14 讨论…………………………………………………………………17 1 中医对偏头痛的认识……………………………………………17 2 现代研究对于偏头痛的认识……………………………………2 1 3 目前偏头痛的治疗概况…………………………………………24 4 偏头痛针刺手法研究进展………………………………………27 5 关于本研究………………………………………………………30 结论…………………………………………………………………42 参考文献……………………………………………………………43 文献综述……………………………………………………………48 致谢…………………………………………………………………56 攻读学位期间发表的学术论文目录………………………………57 作者声明……………………………………………………………58 个人简历……………………………………………………………59 - 1 - 中 文 摘 要 目 的：比较采用运气法配合电针刺激风池、外关、足临泣穴治疗偏头 痛与常规针刺手法刺激风池、外关、足临泣穴配合局部取穴疗法的疗效 差异，为治疗偏头痛选择最佳方案。 方 法：参照 2004 年国际头痛学会(IHS)制定的“ 头痛疾患的国际分 类”[1](International Classification of headache disorders,ICDH-2) 中无先兆偏 头痛、先兆性偏头痛的诊断标准选择了符合纳入标准的50 例患者。本课 题采用完全随机设计，按照就诊顺序编号，按随机数字表法将受试对象 分为治疗组和对照组各25 例。以采用运气法刺激风池、外关、足临泣穴 并配合电针持久刺激治疗偏头痛作为治疗组，以采用常规针刺手法刺激 风池、外关、足临泣穴并配合头部局部取穴为对照组，两组受试对象均 留针30 分钟，每日治疗 1 次，5 次为1 个疗程，疗程间休息2 天，临床 治疗4 个疗程后评定疗效。于治疗前和治疗后记录偏头痛VAS 评分，以 及偏头痛的疼痛强度、持续时间、发作次数和伴随症状的评分，并参照 [2] 偏头痛的疗效判定标准《中药新药临床研究指导原则》 进行疗效评判。 将所得的数据采用 SPSS17.0 版统计软件进行统计分析，进行t 检验、卡 方检验及秩和检验，观察治疗前后VAS 评分、头痛综合评分及头痛各症 状评分变化。 结 果：经过四个疗程治疗后，治疗组治愈率为24% ，愈显率80%， 总有效率为100%；对照组治愈率为 16%，愈显率52% ，总有效率为92% ， 经统计学处理，有显著性差异(P0.05) ，治疗组疗效优于对照组。治疗组 与对照组治疗后的VAS 评分差值比较，经t 检验(P0.05) ，差异有显著性 意义，说明两组治疗方法均有明显的镇痛效果，而且治疗组镇痛效果优 于对照组。治疗组偏头痛患者的头痛程度、发作次数、持续时间和伴随 症状的治疗前后各症状评分比较，经t 检验(P0.05) ，差异有显著性意义； 对照组偏头痛患者的头痛程度、发作次数、持续时间和伴随症状治疗前 - 2 - 后各症状评分比较，经t 检验(P0.05) ，差异有显著性意义。说明治疗组 和对照组的治疗对偏头痛患者症状均有改善。治疗四个疗程后，治疗组 与对照组偏头痛患者的头痛程度、发作次数、持续时间和伴随症状的各 症状评分比较，经t 检验(P0.05) ，差异有显著性意义，说明治疗组在改 善偏头痛患者症状方面优于对照组。此外两组治疗在改