苏州市交通影响评价编制单位备案登记表.docVIP

苏州市交通影响评价编制单位备案登记表 备案单位（盖章）： 备案日期： 苏州市规划局印制 填 表 说 明 1、本表一律用黑色签字笔填写，字迹工整，不得涂改，可用电脑打印。 2、本表用于在苏州市吴中区（含太湖度假区）、相城区、姑苏区内从事交通影响评价业务的编制单位登记备案。 3、申请单位要如实逐项填报有关情况，不得弄虚作假。 4、表二编制单位技术骨干人员名单，要根据城市规划资格分级标准，按高、中级顺序填写。 5、表二、表三及表四栏目可根据需要另加附页。 6、表四可填写申报单位近三年来承担完成的主要交通规划编制、交通影响评价项目及获奖项目。 7、单位具有的技术专利和特长可填写在单位简历表（表五）中。 8、本表所列栏目按有关规定需附证明材料者，资格审查时必须提供。 9、本表一式二份，具有同等法律效力。 一、单位基本情况 单位名称 单位地址 法人代表 联系电话 传 真 E-mail 单位性质 成立时间 取得规划资质时间 营业执照 注 册 号 注册资金 （万元） 开户银行 及 帐 号 具有规划资质等级、颁证单位及资格证书编号 规划业务范 围 单 位 人 员 概 况 职工总数： 人，其中：技术人员总数 人 高级职称： 人，中级职称 人，初级职称 人 技术骨干数： 人，其中：聘用离退休职工 人 单位行政和技术负责人概况 姓 名 年龄 职 务 职 称 专业 二、规划编制人员概况 序 号 姓 名 性 别 职务及职称 年 龄 专 业 从事专业 工作工龄 毕业院校及 时 间 身份证 号 码 备注 三、完成主要城市交通规划和交通影响评价项目及质量 序号 专业分类 项 目 名 称 工程规模及复杂程度 质量评定结果 完成项目时间 备 注 四、近年来交通规划编制、交通影响评价获奖情况 序号 获奖项目名称 获奖类型及等级 获奖时间 颁奖单位 备 注 五、单位简历 注：单位简历主要填写单位名称及已具有资格变化情况及时间。 六、单位组织机构及质量管理体系情况（用框图表示） 单位组织机构 质量管理体系 七、审查意见 市政处意见 年 月 日 分管局长意见 年 月 日 2