MR扩散加权成像在骨肉瘤新辅助化疗疗效评估中的价值.pdfVIP

·57l- ．骨骼肌肉系统放射学· MR扩散加权成像在骨肉瘤新辅助化疗 疗效评估中的价值 束敏杜联军 丁晓毅陆勇 颜凌江浩陈克敏 【摘要】 目的探讨MRDWI对骨肉瘤新辅助化疗效果评估的价值。方法36例原发性骨肉 瘤患者新辅助化疗(顺铂+甲氨喋呤+表阿霉素+异环磷酰胺)前、后进行常规MBI、DWI。检查采用 1．5T超导型MR仪，测定化疗前、后肿瘤内活性肿瘤组织、坏死区及肿瘤平均ADC值变化。术后病 理肿瘤坏死率评估按Huvos标准分级。用两独立样本t检验法检验化疗反应不同2组病例的各项指 标。结果36例化疗后肿瘤内活性肿瘤组织和坏死区的ADC值分别为(1．064-0．30)×10。mm2／s 和(2．394-0．44)×10一咖2／s，坏死区ADC值明显高于活性肿瘤组织，两者间差异有统计学意义(t= 3．515，PO．05)。25例化疗反应良好组肿瘤平均ADC值由化疗前的(1．18±0．19)×10～咖2／s增 加至化疗后(2．27±0．20)×10。眦n2／8，11例化疗反应不佳组的平均ADC值从