外周化疗性静脉炎的原因研究进展.pdfVIP

护理研究2012年12月第26卷第12期下旬版 总第416期 科研综逵 外周化疗性静脉炎的原因研究进展。 Research oncausesof chemotherapeuticphlebitis progress peripheral 师佳佳，刘立捷 Shi Jiajia，LioLijie of Medical 510515China NanfangHospitalNanfang University，Guangdong of 摘要：作者综述了经外周静脉输入化疗 AbstractItreviewedtheriskfactorsof causedin usion phlebitisby me Via described drugsperiphera，intravenous,andmainly 塞擎舅尝墓蓄囊奏￡船麦妻鲁chem。therapy causes，cathetercausesand reasons． 的原因。drug patient—related 关键词：化疗；静脉炎；药物；导管 words Key chemotherapyphlebitis；drugs；catheter 中图分类号：R473．6文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2012．36．001 癌症是严重威胁人类健康和生命的顽症，化学疗法作为一 1．3 pH值在影响静脉炎的诸多因素中，溶液的pH值是一 种全身性、系统性的治疗方案，在杀伤和抑制肿瘤细胞增殖的同 个重要的因素。研究表明溶液pH小于5．0，发生静脉炎的凡率 时，正常细胞也受到其不同程度的破坏。在化学治疗的众多毒 性反应中，人们对血管毒性的认识较少。这与血管毒性不是抗 肿瘤药物独有的副反应以及肿瘤本身所引起的高凝状态有 范围在3～11内的溶液均不会对输液静脉产生刺激；当同等pH h、1h和30 关口]。随着抗癌药物治疗的进行，经外周输入化疗药物引起地 值的溶液分别在5 rain内输入静脉，较短的输液时 静脉炎是临床中常见的一种并发症[2]。静脉炎的发生减少了病 间对血管造成验证损伤较轻。 人未来静脉通路的选择，增加了病人及家属的心理压力，从而影 1．4渗透压药物溶液渗透压是引起静脉炎最相关的因素，渗 响了化疗的继续进行。化疗性静脉炎是血管壁内皮细胞的炎症 透压越高，对静脉的刺激就越大。研究证明，渗透压大于600 反应，以局部组织发红、灼热、肿胀以及伴血管走向的明显可见 mOsm／L的药物可在24h内造成化学性静脉炎。因此美国静 的纤维条索的形成[3]。经周围静脉输注化疗药物引起的静脉炎 脉输液学会建议将大于600mOsm／L的药物经过中心静脉将 的相关危险因素并未达成共识，因此对于经外周静脉输入化疗 其输入‘1“。 药物引起的静脉炎的危险因素的研究综述如下。 1．5药物输入的先后顺序 目前公认的化疗药物的输入方法 I药物因素