骨科手术患者急性高容量血液稀释-止血药-自体血回收联合应用的血液保护效果.pdfVIP

·容量治疗· 骨科手术患者急性高容量血液稀释一止血药 自体血回收联合应用的血液保护效果 何锡强 李世忠 王保国 【摘要】 目的评价骨科手术患者急性高容量血液稀释(AHH)．止血药．自体血!l收(10BS)的血 液保护效果。方法择期骨科手术患者120例，性别不限，年龄18—64岁，As、Tj}．级，预计术中出 血量800l，ll，随机分为4组(n=30)：AHH．10BS-止血药组、IOBS-止血药宝尸，iOBS组和AHH．止血 药组。AHH：气管插管后即刻至切皮前即刻，静脉输注6％羟乙基淀粉30／0．4溶液15 ml／kg，速率 加ml／min；lOBS：切皮前即刻行血液回收，血液洗出后即刻回输；止血药：切皮前10rain静脉注射血凝 酶2kU．同时肌肉注射lku。记录术中液体出入量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压 (CVP)，并采集静脉血样检测下列指标：血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Het)、血小板计数(Pit)、凝血 酶原时间(PI)、活化部分凝血酶原时间(AP