四川省医疗机构人体器官移植技术.docVIP

四川省医疗机构人体器官移植诊疗科目登记申请书 年 月 日 表3 四川省医疗机构肝脏移植技术基本情况表 医疗机构基本情况 医院名称 地 址 联系人 联系电话 邮政编码 医院等级 编制床位 职工人数 人体器官移植技术临床应用委员会 建立□ 未建立□ 完善的技术规范 和管理制度 建立□ 未建立□ 相关专业科室设置情况 普通外科（肝胆专业） 已开展工作时间 年 开设床位 张 随访制度 建立□ 未建立□ 近五年年开展相关手术情况 时 间 年 年 年 年 年预计 开展肝、胆、胰外科手术例数 完成肝肿瘤根治例数 左、右半肝切除术例数 胰头癌根治例数 独立开展肝脏移植例数 手术成功率（％） 肝移植病房床位 张 普通区、隔离区分区合理 是□ 否□ 中心吸氧□中心负压吸引□多功能监护□ 肝移植存活率 1年存活率 ％ 3年存活率 ％ 5年存活率 ％ 消化内科 开展诊疗工作 年限 年 开设床位 张 能够进行肝脏活组织检查 是□ 否□ 重症监护病房 开设床位 张 每张床 位拥有 净面积 米2 达到 级洁净辅助用房标准 呼吸机□ 多功能监护仪□